小儿神经的精神发育

    哪些是衡量小儿神经――精神发育的指标？

    神经――精神发育是小儿健康成长的一个重要方面。它是感知――运动、语言、心理社会、认知（学习）等心理活动的发育。通常以动作、语言理解、表达能力以及控制大小便等来作衡量指标。例如运动的发育实际上涉及骨骼肌及其神经调控，所以又称神经运动发育。运动发育有一定的规律性，即由上而下，由不协调到协调、由粗到细地发展。还有一定的程序性，如一（个月）看二听三抬头，四撑五抓六翻身，七坐八爬九扶站等。又如语言的发育，必须先经过叫喊和伊呀发音。一般２到３个月能发出声音，４到５个月能伊呀学语，开始喜欢反复地发同一个音，７到８个月能自发地发“爸”“妈”并可重复同样二个音节如“爸爸”、妈妈”，９到１０个月能听懂简单的语言，学成人发更多声音。１岁时能有意识地叫爸妈，１岁半到２岁逐步累积单词，用简单语言表达自己的需要。所以表达能力是继理解能力之后而发育的，当孩子能说出第一个有意义的字时，意味着他真正开始用语言作为与人交往的工具。通过语言，小儿逐渐吸收一定文化中的信念、习惯及价值观，此在小儿的社会性及智能发育中具有很重要的影响。

    值得提出的是，孩子对大小便的控制一般要到２岁以后，但大小便的训练则应在早期进行，以养成良好的习惯。

    小儿神经精神发育的重要标志是什么？

    小儿神经精神发育的重要标志常以动作、大运动（抬头、翻身、坐、爬、站、走等）及手的精细动作，语言如发音、表达能力，对周围环境感觉、理解、适应能力及与人交往、生活自理及控制大小便能力来表示。

    ４～６个月小儿已经很活泼了，而且长了不少本事。在动作方面，俯卧时能挺胸抬头，能翻身，扶腋下双腿能站立并能上下跳跃；扶着能坐一会，手能主动去抓握周围够得着的东西；自己的两手常在一起抓着玩；把手举到自己眼前看着玩，手里拿东西往桌上敲；有时也会把玩具从左手倒到右手。在语言方面，大人逗他能笑出声音来，能发出咿、唔的声音，能模仿别人发音；听到叫他名字知道找人；对人是友好的，常主动去与周围人微笑，发音和招惹，会和大人藏猫猫玩；能用手指拿饼干吃，可以自己扶奶瓶喝奶。可以训练把尿。

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