孕妈妈在经历过生产这样一个大工程后,会阴或多或多都会受到损伤,不论是剖腹产还是顺产,产后会阴护理也都是很重要的。妈妈们十月怀胎产下宝宝,总算是大功告成,可是真正的任务还没有就此截止,产后妈妈的护理是十分重要的,尤其是会阴在经历过生产这样一项大工程后,妈妈们更要加倍呵护。

一、产后会阴恢复时间

会阴的表皮伤口约在1~2周内愈合,而较为深层的伤口内包含较为细致的神经,需要1个月左右才能复原。整个产道,也大约需要3~6周的时间才能够恢复到产前的弹性与大小。

二、造成会阴部感染的原因

第一,**中寄生着很多的细菌,正常条件下这些病菌不会引起机体疾病,彼此保持平衡。产妇生完宝宝以后,**口周围或多或少的存有伤口,如果伤口不是很大,正常的条件下不会造成会阴部感染,因为会阴部的血液供应很充足,血液中的抗体能够有效地杀死病菌,使会阴部不会感染。真正引起会阴部感染的是四度裂伤。四度裂伤伤口裂到肛门及直肠黏膜,这些部位附近寄生大量细菌,裂伤伤口过大时,容易引起感染。

第二,细菌喜欢在血肿处繁殖,若伤口处止血功能不完全或者凝血功能不强就容易引起感染,另外会阴伤口缝合时血管结扎不彻底,做会阴切开缝合术都可导致会阴部感染。

第三,会阴部会因为分娩时婴儿头部的压迫和助产的操作发生局部充血,严重时引发感染。

第四,产褥期的产妇阴部会有恶露流出,如不注意外阴的清洁,很容易引起会阴部的感染。

三、产后伤口护理方法

(1)勤清洗

不管是自然生产还是剖腹产,产后伤口一般会在3—5天愈合,为避免伤口被感染,每天用温水清洗2次会阴部,并且要勤换卫生护垫。

(2)及时排便

产妇有便秘时,大便不要太过用力,解便时要先收敛会阴部和臀部肌肉,这样可以避免伤口裂开导致感染。便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴,切忌从后往前擦,要注意从前往后擦,擦完后再用温水冲洗。避免做下蹲、用力等动作,尤其是在拆线后头2—3天。

(3)避免伤口发生血肿

在最初的几天睡觉时最好采用右侧卧,这样不仅可以促使伤口内的血及时流出,不至于形成血肿,还能防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口。产后4天伤口的愈合比较牢固,并且此时恶露难以流人伤口,产妇就可以左右两侧换着睡觉了。

(4)避免切口感染

若伤口出现肿胀、疼痛,挤压有脓性分泌物流出,应该在局部采用1:5000高锰酸钾坐浴,一天2次,每次10~15分钟,或者用清热解毒的中药清洗伤口。如上述方法5~10CC应及时看医生。

(5)采取侧坐

若是伤口极为疼痛,可采取侧坐姿,或是坐在类似游泳圈设计的气垫上,以免碰触到伤口。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。

总之,对大多数产妇来说,由于会阴切口愈合力强,只要产后护理得当,多能愈合,不会发生感染,一般在产后3-5天拆线,若用可吸收线皮内缝合则不需拆线。

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