糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。

由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大,进食少等原因,要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。

糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚,管腔狭小,容易并发妊娠高血压综合症。

糖尿病使孕妇的免疫力下降,在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染,甚至发生败血症。

糖尿病孕妇容易发生羊水过多,从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。

并发其它产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都很高。

分娩时产程进展缓慢,产后子宫收缩不良,容易并发产后大出血。

应对策略:

1、孕前去征求医生建议。大多糖尿病女性只要在孕前良好的控制病情,是可以受孕的。因此,糖尿病女性准备怀孕时,先去征求一下医生的建议,再考虑是否怀孕。如果病情较轻,体内没有其他器质性疾病或血糖控制得较好,可以考虑怀孕。

2、孕后积极控制血糖。怀孕后除了严密监测血糖外,坚持治疗糖尿病,禁止使用磺脲类口服降糖药,改用胰岛素制剂,以防发生胎儿畸形或死亡。

3、如果孕前检查存在严重的心血管病、肾脏功能减退或眼底有增生性视网膜炎,不宜怀孕,应该避孕,如果已怀孕适宜及早终止妊娠。