5岁的小辉(化名)从江门到广州市儿童医院就诊时,医生们惊讶了:他身高只有94cm,体重只有13公斤,夜晚睡觉打呼噜却十分厉害,声音响亮,而他的饮食作息都非常正常,但发育似乎已经停止了,一直没怎么长高和增加体重。

    广东省儿科学会睡眠医学学组组长、广州市儿童医院五官科主任医师刘大波说,这正是典型的儿童睡眠呼吸暂停综合征患者的症状。据了解,近期,到该医院睡眠中心就诊的大多数儿童患有此病。刘大波说,该病高发于3-5岁儿童,发病率达4%。

    影响正常生长发育

    患有睡眠呼吸暂停综合征的孩子,由于睡眠打鼾伴有呼吸暂停和呼吸浅表,严重影响了正常的气体交换,进而导致夜间睡眠过程中反复发生血液中氧分不足,二氧化碳增加,正常的睡眠结构(分浅睡和深睡)被破坏。也就是说,这些患儿深睡眠时间不足,或者不出现,所以生长激素的分泌峰值就不出现,这将严重影响器官的生长发育,如胃部发育不良,导致消化功能低下,不易吸收营养;脑细胞萎缩,智力下降等。“至于睡眠结构有没有被破坏,可在睡眠时通过仪器监测。”刘大波介绍道。据了解,该院睡眠中心的监测房间并不是普通的房间,不但布置成卡通主题图案,而且配有先进的睡眠监测仪器,通过仪器记录孩子在睡眠状态下的脑电图、心电图、口鼻气流,而且还看孩子睡觉时采取的是胸式呼吸还是腹式呼吸等。“孩子只要在睡眠监测房间睡一觉,就一清二楚了。”

    切除扁桃体无年龄限制

    刘大波解释,从众多临床病例来看,此病发病的主要原因是扁桃体或腺样体发炎后,出现了增生导致呼吸道狭窄,从而影响了呼吸。颌面结构的异常即小下颌也能引起睡眠呼吸障碍,而因肥胖引起的打鼾是正常儿童的33%。

    假如是扁桃体及腺样体肥大引起的,最好的办法是施行手术切除。“不少家长担心孩子年纪太小不能施行该手术。其实,实行该切除手术并没有年龄限制,”刘大波对记者说道,“如果是肥胖引起的,减肥是最好的办法。而颌面结构异常所引起的睡眠呼吸障碍需要手术整形矫正,这些都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。”

    另外,在对症治疗的同时,家长让孩子采取侧睡的姿势,也可以减轻打呼噜的症状。