孕期，阴道不正常出血是一种常见的问题，大约有1/4的准妈妈曾经经历过。孕期出血的原因和状况因人而异，危险程度也各不相同。为了确保准妈妈及胎儿的安全，每位准妈妈都应该对各种可能导致出血的情形有所认知与了解。
在孕期如遇到阴道出血问题，常会使准妈妈及家属担心不已，怕会发生流产或生下有缺陷的胎儿。其实孕期阴道出血的原因是多方面的，有些可以继续妊娠，而有些则是胚胎自已“优胜劣汰”的结果，为了母婴的安全与健康，就必须要及时终止妊娠。
令人堪忧的孕早期
第一种可能：流产
危险因素
胎儿染色体异常、女性激素分泌失调、子宫先天发育异常及后天缺陷、免疫系统问题、感染、习惯性流产、慢性疾病如心脏病、肾脏病及血液疾病、过度操劳、SPA按摩、环境污染、滥用药物、吸烟、喝酒、摄取咖啡因或者任何促进子宫收缩的食物。
医师的提醒
由于在胎盘发育之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都容易造成流产。当发生流产时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血。根据一项医学研究统计，孕早期出血，约有一半以上的准妈妈可以继续孕程；约30%的准妈妈可能会面临自然流产的命运；另外有近10%的准妈妈可能是子宫外孕或是其它问题。有些准妈妈担心，初期怀孕出现不正常阴道出血，宝宝是否健康？研究显示，超过一半以上的流产可能是因胚胎本身异常引起，属于自然淘汰。如果能够继续孕程，大部分的胎儿都是正常的。
第二种可能：子宫外孕
危险因素
曾经患过盆腔炎、盆腔沾连，做过输卵管手术，或前次怀孕曾是子宫外孕。
医师提醒
如果受精的胚胎不是着床在子宫内，便称为子宫外孕，发生率大约是1%，而其中95%的子宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的血液循环及营养，因此在怀孕7～8周时便会出现不正常阴道出血，甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液的绒毛膜激素(Beta-HCG)，以此诊断子宫外孕的可能，并及时进行适当处理。
第三种可能：葡萄胎
危险因素
母亲年龄小于20岁和高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾流产过、有过葡萄胎病史、吸烟或高龄父亲等。
医师提醒
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率约千分之一。在“怀孕”初期会有不正常阴道出血、严重孕吐、甚至心悸等症状。通常以超声检查加上抽血检测绒毛膜激素便可诊断。如患葡萄胎，一定要马上进行清宫术，后续追踪绒毛膜激素的指数，直到连续3星期都正常，之后每个月再追踪一次，直到连续半年正常为止，如果指数下降不理想，就要考虑用药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，1年后再开始计划怀孕。