葡萄胎是一种肿瘤性疾病,虽然做了刮宫手术,在一定时间内仍有恶变的可能,因此,不管有无身体不适,均要定期到医院妇科复查,至少持续两年,如果发现阴道出血(正常月经期以外的阴道流血)、咳血等不适,应随时告知医生,进行更全面的检查。

妇科随诊的项目是测定血和尿的绒毛膜促性腺激素及其他一些内分泌素。开始时每1-2个月复查一次,坚持两年。如果在追踪检查过程中,这些激素正常后又升高,就提示有恶变的可能,需及时治疗,以防止肿瘤细胞的扩散。如果在追踪检查期间再次怀孕了,妊娠期的绒毛膜促性腺激素明显增多,此时不知是否肿瘤病再发展,难以进行处理。根据医学研究,葡萄胎后恶变的时间大多数在两年内,所以强调患者两年内不再怀孕。在这期间的避孕方法,应尽量不用宫内节育环和口服避孕药,以采用避孕套和阴道隔膜为宜。

注意事项

1、随诊

葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。随访期间坚持避孕,并注意观察自身症状,如出现不规则的阴道出血、咳血时应及时就诊,根据医嘱继续应用抗炎、止血等药物。

2、避孕

一个月内禁同房、洗盆浴。 葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜。

3、劳动

要避免重体力劳动,可适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。

4、心情

要保持良好的心境与情绪,提高抗病能力。