什么是稽留流产
稽留流产又称为过期流产或死胎不下，指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出者。
孕妇体内胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。多数病人曾有过先兆流产的症状。此后子宫不再增大并反复出现少量黄褐色或血水样阴道流血。妇科检查子宫明显小于停经周数。也可能没有出血现象，也没有疼痛发生，但妊娠初期的症状会消失。稽留流产的胚胎排出经过可与早期流产相同.但因胚胎死亡已久，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，不完全剥离，又因雌激素不足，子宫收缩差.故流产时往往伴有大量流血。
若胎盘组织稽留的时间过长，可能会发生凝血功能障碍，导致严重的出血，也可能出现继发宫腔、盆腔感染。远期并发症可能出现子宫内膜损伤、月经不调、继发不孕症等。
虽然稽留流产这种情况的出现是无法避免的，也很令人遗憾，但是只要在日常生活中有所重视，养成良好的生活习惯等，是可以预防孕妇出现稽留流产的现象，医学专家也建议，计划要宝宝的育龄夫妻，在怀孕前期应该养成良好的生活习惯、减轻工作压力，保持情绪稳定，孕妇在妊娠期养成规律的起居生活，接受孕期保健，才能避免流产的现象。
稽留流产的症状
停经及早孕反应
孕妇在出现稽留流产的前段时间可曾出现少量阴道出血、小腹隐隐痛、腰酸及小腹下坠等不适，就是我们通常所说的先兆流产的症状，是稽留流产的最先表现症状。此后孕妇子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。未闻及胎心。
检验方法：妊娠试验从阳性变为阴性，即可考虑为流产。
腹痛
早期流产开始流血后宫腔内存有血液，特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛，多在下腹部中央。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛。
处理：这时孕妇应该少活动.多卧床.不要行房事.勿提重物，并补充水分，需要立即就医。
流出血液的颜色
流产开始时为鲜红，时间长方变为暗红色或褐色，异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
注意：先兆流产的流血可能会呈现为阴道有少量流血(粉色)或褐色血带，时有时止，或淋漓不断。
阴道流血
在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血，当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。
注意：阴道流血的量和颜色都是不一的，有的会有少量的阴道出血，还有的呈反复性阴道流血，已经怀孕的女性朋友只要出现了下体出血的现象就需要立刻进行相关检查。
稽留流产的原因
精神压力
某些孕妇在怀孕后，加上工作压力大，因此在这时候女性的精神压力过大，例如精神过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等情绪，怀孕时如果压力过大，孕妇体内会大量释放出一种激素，体内皮质醇含量明显升高，皮质醇是一种抑制分泌黄体酮的激素，而黄体酮对维持健康的怀孕过程至关重要，可能会引起稽留流产。惊吓和情绪激动等严重精神刺激，也可引起孕妇机体内在环境失调，诱发宫缩而导致流产。所以，心理状态对孕妇至关重要。甚至有研究表明，通过心理治疗能治愈60-70%的习惯性流产患者。
遗传基因缺陷
准妈妈和准爸爸如果有染色体的变异都会遗传给宝宝，基因突变成为自然流产的最主要的元凶。一半是由于胚胎的染色体异常造成的。染色体异常包括：数目异常：多见三体、X单体、三倍体等;结构异常：多为染色体断裂、倒置、缺失或易位。例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合等;
注意：近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示，10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，会影响孕妇，使胚胎流产。
不良习惯
保持良好的生活习惯是保障身体健康的关键，更何况正处于怀孕阶段的准妈妈们，不良的生活习惯很可能导致孕妇流产，例过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
吸烟喝酒：有烟瘾、酒瘾的女性，对身体的伤害是很大，会降低性激素的分泌，损伤女性卵子，降低受精卵质量，甚至导致女性不孕的发生。
使用指甲油等化妆品：指甲油以及其他化妆品往往含有一种名为酞酸酯的物质。这种酞酸酯若长期被人体吸收，不仅对人的健康十分有害，而且最容易引起孕妇流产及出生畸形儿。
环境因素
现代的生活环境是很难以避免环境的污染。例如噪音的污染，若是长期生活在噪音污染的环境当中会增加女性流产的几率;除此之外，若是长期接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等物质，也是很容造成女性流产，甚至是诱发癌症。如：
1研究表明电脑射线对胚胎的危害是客观存在的,它可以引起稽留流产。
2围孕期暴¶于相对较高浓度的二氧化硫可能会增加孕早期稽留流产的危险性。
3孕妇每日交通时间较长、孕期经常做饭、孕期家庭装修史、丈夫孕前三个月毒物接触史可能对胚胎的正常生长发育产生有不良影响,而受教育程度较高的孕妇,其发生稽留流产的危险性可能相对较小。
母体因素
妊娠期患急性病，高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环，使胎儿死亡而发生流产。此外，孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧，也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压，胎盘可能发生梗死而引起流产。 如：
1研究认为沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)混和感染是稽留流产的病因,单纯CT、UU感染可作为诱因之一。
2研宄表明HIV感染可致稽留流产。
3 TORCH感染是弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、疱疹病_HSV-)和其他可致宫内感染(0)的总称。研究发现TORCH感染可引起稽留流产。
内分泌异常
内分泌是一生理学名词，机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液(体液)中的现象。即：分泌细胞将所产生的激素直接进入到体液中，以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。正常情况下人体内各种激素是保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调，并引起一系列的临床表现，如肌肤恶化、乳房胀痛、月经不调、脾气急躁、黄体功能不足，甲状腺功能减退症等。内分泌系统是指体内所有的内分泌腺、激素(内分泌腺的分泌物)构成的体液调节体系的一大系统，它与中枢神经系统密切联系，并影响行为和控制生殖等。如：
1、孕酮分泌不足,可引起妊娠蜕膜反应不良,可影响孕卵着床和发育导致流产。
2、人绒毛膜促性腺激素HCG是人体胎盘绒毛膜的合体滋养层细胞合成的一种糖蛋。白激素,在妊娠初期HCG使月经期黄体转变为妊娠黄体,分泌孕酮,使着床胚胎免受排斥,还可抑制母体对胎儿及胎盘的排斥反应绒毛膜促性腺激素等激素能促进胚胎的生长发育,这些激素水平的降低可导致稽留流产的发生。
3、PRL具有促进蛋白质合成作用,造成正氮平衡,故可促进胎儿生长。动物试验及离体颗粒细胞培养均已证实,PRL减少到一定水平时黄体则停止发育,并抑制孕酮产生,而过高PRL会导致黄体功能不全,故高泌乳素症患者流产机会可能高于正常妇女。
免疫功能异常
与流产有关的免疫因素有父方的组织相容性抗原(HLA)、胎儿抗原,、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母体封闭抗体不足、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足、孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在等;如：
1、细胞因子参与了母胎之间的免疫调节,环磷酰胺等致畸因子和脂多糖等毒素可在肿瘤坏死因子等细胞因子的介导下引起胚胎细胞的过渡凋亡,Th2细胞因子相对不足可导致稽留流产的发生。
2、妊娠类似同种异体移植，胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎排斥而致流产。
创伤刺激
孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇下腹部或外阴部受到撞击和跌交等，可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产;妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤，腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术等等手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产;孕期性生活过频，剧烈的运动，高温环境及重要体力劳动，亦是流产的病因之一;
稽留流产怎么办
发现稽留流产了，必须立即行手术清宫，没有保胎的必要。稽留流产最佳流产方式是药流加清宫。
因为稽留流产代表胎儿已经死亡，死胎在宫腔只有坏处，所以应该争取早日手术。流产手术很简单，因为胚胎很小，胚胎早就停止发育了。手术后进行抗菌治疗，待1年后方可再怀孕。这样才能确保子宫得以恢复。
稽留流产的常规步骤是“吃药加清宫”。目前药物流产常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但是药流只适用于49日以内的妊娠，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。此时已不好确诊胎儿的大小。所以稽留流产的女性服用药物后可复查B超看是否已将胚胎组织排出干净。如若没有排出或排出不全，即行清宫术。
稽留流产因胚胎死亡已久，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，不完全剥离，又因雌激素不足，胎组织残留影响子宫收缩，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。故若是直接行清宫术会增加大出血的几率，导致出血不止，大量出血有可能导致失血性休克或贫血，严重危及个人的生命安全。所以不建议稽留流产直接行清宫术。
虽然说目前医学上对稽留流产的最佳流产方式还存在分歧，关于是使用‘米非司酮片加清宫’还是‘米索前列醇加清宫’一直争执不下。但是，至少可以确认的一点是，稽留流产最佳流产方式是药流加清宫。
如何预防稽留流产
避免精神压力
不要太在意压力。感觉有压力是很正常的，尤其是在动荡时期。但分析一下引起压力的原因，采取一切可行措施，解决引起压力的问题。避免对压力产生消极反应要多听音乐，轻快、舒畅的音乐不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松，因此，孕妇在应对压力时，不妨多听听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。
安排自己的日程。许多女性很难拒绝所有人的请求。现在是应该自私的时候。安排自己的日程，让自己有时间去做放松的事情。锻炼、沉思、按摩疗法、深呼吸锻炼甚至看书等都可以让自己放松。
寻求帮助。让自己包围在爱和支持中。扩大支持你的朋友和家人的范围。坚持帮助家人做一些固定的家务活。看你的老板是否能给你提供产前支持或者让其他员工支持你，给你提供信息和帮助。如果你出现失眠、食欲差、悲伤、哭泣等问题，或者你对一些有趣的活动失去兴趣，或者你有过多的犯罪感，连续两周来你几乎每天都出现这些症状，那么你需要与专家谈一谈了，你可能患有抑郁症。
一定要做孕前检查
准妈妈和准爸爸如果有染色体的变异都会遗传给宝宝，基因突变成为自然流产的最主要的元凶。即是引起稽留流产的遗传基因缺陷因素。
1、女方的妇科检查，检查白带常规，尿常规，检查是否有炎症，另外BC查看子宫及附件情况。
2、男方的精液分析(弱精就导致胎儿发育不好，容易胎停、流产)。
3、女方的性激素六项(内分泌)检查。
4、女方的优生项检查(也就是病毒项)，注意事项：检查可以安排在打算怀孕前的三个月。
5、夫妻双方的支原体、衣原体分泌物培养(支原体、衣原体的感染对胚胎停育有一定的影响)。
以上如果还是查不出来问题的话，或者两次以上胎停或流产的，医生会建议你做下面的检查：
1、女方的抗体检查(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体)及封闭抗体检查。
2、女方的输卵管造影，在月经干净后3天查，通畅的话不会难受，不通畅的话会有一点不舒服的。
3、夫妻双方的染色体检查。
拒绝不良习惯
要做到不抽烟： 有烟酒嗜好的女性其实并不在少数，特别是职业女性居多。但是在怀孕期间，你最好戒除烟酒，适当的心理暗示自己是一个健康的妈咪，也会给腹中的胎儿带来更多的安全感。
要积极乐观：任何消极的情绪都会使人生病。不要老去想生活中的那些悲哀和苦恼，尤其是死亡，意外事故和疾病，散步是一项很适宜孕妈咪的运动，它温和、安全，既能观赏自然景色，又可解除心里对分娩的各种担心，还可增进孕妇的体质。因此，对于妊娠期的孕妇，不失是一种最佳的保健良方。
早睡：孕妇应在每天晚上10点钟左右，先用温热水浸泡双足20分钟左右。然后，喝一杯牛奶后就准备上床，以促进自己尽快入睡。这样，便可逐渐改掉夜半才入睡的不良积习，建立起身体生物钟的正常节律。
不用太高温度水洗澡：孕妇在怀孕前2个月时由于胎儿对温度变化很敏感，过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统。如果孕妇体温较正常上升2℃时，胎儿的脑细胞发育就会停滞;如果上升3℃，就有可能杀死脑细胞，让宝宝出生后出现智力障碍，甚至出现胎儿畸形，比如小眼球、唇裂、外耳畸形等。所以孕妇洗澡水温暖应该为38℃以下，还要避免热水浸没腹部。
注意孕期环境
居室环境对孕妇能否安度妊娠期是有一定影响的，其室内的布局要与孕妇的身体变化相适宜。装饰原则：色调朴素，典雅优美。
卧室内的家具要尽可能地靠墙放，棱角不要突出太多，尽量让空间相对地增大。
因为妊娠期间孕妇腹部¡起，加上体重增加，重心向前移，不容易平衡，所以，需要一个宽敞的空间进行活动。
在居室内一角，摆上一束鲜花，可给人以充满生机，优美，温馨的感觉。
如果在有毒环境中，需要尽早搬离。
保证孕妇营养
补充铁：医生表示，孕妇在怀孕后对铁物质的需求量明显增加，是所有矿物质代谢中，需求量是最大的，如果女性在怀孕开始没有储存足够的铁，就使孕妇患贫血的几率增大。食物界中有大量富含铁元素存在，但是有些水果富含铁元素的含量也不会少于其他食物，所以孕妇在饭后可以适量的吃些水果，对补充铁元素的效果也蛮不错的，从而很好的预防缺铁性贫血。
补充叶酸：叶酸能够防止胎儿出现发育畸形的情况，还能够保障胎儿的健康发育。孕妇们要是缺乏叶酸的补充，很容易出现胎盘早剥或者是流产的现象。
补充维生素： 不同类别的维生素有着不一样的效果，孕妇们补充不同种类的维生素，能够保障不同方面的身体健康。增强体质。
定期产检： 孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗，使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期。
注意内分泌平稳
内分泌是一生理学名词，机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液(体液)中的现象。即：分泌细胞将所产生的激素直接进入到体液中，以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。
饮食调理
食物应多品种多变化，搭配合理，多进食新鲜蔬菜水果，少吃油腻与刺激性食品，烹调用油以植物油为主，动物油为辅，以获取更多的不饱和脂肪酸，从而调理内分泌失调的情况。
精神调理
保持愉快、乐观的情绪，保持平和的心态更有助于调节内分泌。日常生活中，学着去克服焦虑、紧张等不良情绪，努力地提高自我控制能力，尽量避免惊、怒、恐等一切不良精神刺激。
运动调理
每天至少运动30分钟，等到自己的身体有些发热，微微出汗就可以了。适量的运动除了可以帮助消耗热量、减轻体重外，还能将氧气带到全身各部位，提升新陈代谢率、有效燃烧脂肪。
提高免疫力
加强孕妇营养：孕妈妈可以通过饮食提高免疫力，充足的蛋白质、适量的维生素和一些微量元素皆具有免疫调节功能。每天保证摄入适量的蛋、奶、肉类、新鲜蔬菜，特别是有色蔬菜必须4种以上，水果3～4个，再加上植物油、调味品、少许菌藻类和坚果类食物，争取每天吃20种以上的食物，做到荤素、干稀、生熟和酸碱平衡。摄入过多的营养或偏食、食品单一，也会导致母体和新生儿免疫力的下降，甚至会导致妊娠并发症的产生。所以适量就好。
睡眠可以左右人体的免疫力：按照生理学的观点，睡眠是一种最全面而又有效的休息，它不仅能使人恢复精力，还能提高人体免疫力。人体在深睡眠过程中，各种受损细胞，尤其是脑细胞，会进行自我修复，产生许多抗体，增强抗病能力，并且还能促进机体各组织器官的自我康复能力。孕妈妈的健康更应从注重睡眠开始。对孕妈妈来说，天天保持7至8小时睡眠是不可缺少的，最好在晚上9点多入睡，如有条件，天天辅以半小时至1小时的午睡，将更有益于孕妈妈的健康。
避免创伤刺激
创伤为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。
1.孕妇应避免负重;
2.避免远游，尽量减少接触交通工具;
3.避免撞击;
4.怀孕前三个月和后三个月尽量减少性生活。
5.不宜过多用药，怀孕3周至3个月内，是胚胎器官形成期，此时胎儿对药物的作用十分敏感。据临床调查证实，某些药物可导致胎儿畸形，常见的有强的松、链霉素、阿司匹林、眠乐通(安宁)、安定、四环素、氯霉素、长效磺胺等。若孕妇必须服用，应在专科医生指导下应用。
6.不宜多食山楂，现代医学研究证实，山楂对妇女子宫有收缩作用，若孕妇大量食用山楂及其制品，就会刺激子宫收缩，严重的可导致流产。
稽留流产后怎么保养
饮食调养
稽留流产后要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。
要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。
不吃或少吃油腻生冷食物，不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。应多吃易于消化的食物。补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。
日常调养
1.稽留流产结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及时就诊。
2.稽留流产后要好好休息，稽留流产后要注意适当休息，头3天最好卧床休息。一般术后应卧床休息3-5天，若体温正常，阴道流出的血性分泌物少，无腹痛等不适，可以起床活动活动，并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后，子宫内膜留下了创面，如过早活动则可延长阴道出血时间，一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。
3.稽留流产后要注意保暖，女性流产后要避免着凉，多保暖，最忌讳的便是吹冷风，接触冷水，要注意避免身体受凉，不要吃生冷的饭菜，要避免着凉水，不可服用刺激的食物和凉性的食物，多吃蔬菜、水果补充维生素，一旦身体受凉，容易引发女性落下月子病，引发四肢麻木，甚至会引发风湿性心脏病等。最重要的是注意休息，不可劳累过度。
4.上网看电视，时间要少，不然影响视力。稽留流产之后同样也要注意自己的一些身体变化，如果发现比较异常的情况，那么应该及时的到医院做检查，注重自己的身体保健才可能更好地帮助自己降低一些不利的伤害，真正保障自己的健康。
身体调养
子宫
因短期内连续流产对身体伤害极大，甚至可能导致不孕，稽留流产患者术后性生活时，一定时期内要采取避孕措施，避免再次怀孕。如果再次怀孕，注意休息保胎，要注意产检，如果有出血等情况需要及时就诊，此外还可以用点保胎药物。
防感染
稽留流产机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。保持外阴清洁，术后两周内不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴，勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，要进一步加强避孕。
乳房
因怀孕时，乳腺也会跟着发育，流产后乳腺会因为终止孕程而停止生长，发育的腺泡慢慢变小以至消失，乳腺才能复原。但这种复原通常并不完全，流产后乳房护理不当或者恢复不全很容易诱发乳腺小叶增生。造成乳腺肿块及乳房疼痛，在今后的月经前后或者排卵期都会有乳腺胀痛，甚至影响以后的正常哺乳。如有发现乳腺胀痛难忍现象请及时就医。
心理调养
不少女性在好不容易才怀孕之后，却又发生了稽留流产，很多女性会特别的悲伤，心情不好，要知道，精神过于沮丧，往往容易引发女性流产后身体恢复不好，容易引发各种疾病，因此，要注意调理好心情，别过于难过，将身体养好之后，择机再怀孕也不是件难事。
流产与分娩的最大区别就是：失与得。流产后的女性心情都会非常低落，除了身体上的创伤之外，还有对失去的宝宝心存愧疚，对自己或者伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的，不论是对你自己的身体，还是对整个家庭的和谐，都是有所帮助的。