流脑?流行性脊髓脑膜炎!这个近年来发生较频繁的疾病,今年又出现了。如何判断及防治流脑,本文将重点进行探讨。

今年,国内的某些地区又出现了流脑,而且报道频频。按说流脑是年年发生的,为什么今年特别引起人们的关注呢?

流脑是“流行性脊髓脑膜炎”的简称,是由脑膜炎双球菌所引起的一种特殊类型的化脓性脑膜炎,传染性较强,在去年全国按规定报告的27种法定管理传染病中占重要位置,死亡数、病死率均占前几位,仅次于非典型肺炎,所以今年一发现流脑病例,就引起了人们的特别关注。

流脑患者的临床表现分为3个阶段,其中处于上呼吸道感染期的患者(即普通型),在流脑患者中占大部分:

脑膜炎双球菌在鼻咽部繁殖,大多数人会有类似感冒的症状,具体表现有咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽等,这时最易被误诊为伤风、感冒、上呼吸道感染,而不为人们所重视。小宝宝的症状表现往往不典型,常伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等,脑门也会膨隆。

而有经验的医生这时就会加以留心,以防流脑的发生。抵抗力较强的患者在此期间均能自愈,但此时的传染性很强。

疾病进一步发展,病菌侵入了机体,当侵入血循环发生全身感染时称败血症,患者高热、头痛、 恶心、呕吐甚至有惊厥。由于微循环发生障碍,很多患者身上还有出血点。如果发病凶猛的话,1~2小时就可能死亡。对于这种情况,经验老到的医生会及时对症下药,患者一般均能得到有效治疗。

当病菌随血流到脑脊髓膜引起炎症反应时,患者的脑膜会充血水肿,头痛剧烈,呕吐频繁' 颈项强直,进一步出现抽搐。到了这时期,就要将患者送进病房进行治疗了。

流脑之所以可怕,除了初期症状类似感冒容易让人掉以轻心外,最主要原因还是在于流脑病原的传播快速,研究数据显示,流脑的传播源通常是流脑病菌带菌者或流脑病人。有些带有流脑病菌的人自己没有发病,但他却具有很强的传染能力,能将流脑病菌传给他人。

而流脑的传播途径则是通过飞沫、咳嗽、呼吸等,也就是说当健康人碰上带菌者打喷嚏、咳嗽,甚至讲话时,带有细菌的飞沫就可能被吸入,从而导致患病。此外, 6个月以上特别是2岁~4岁的宝宝最容易发病,这些尚在发育的宝宝,常可能因为踢被子受冷风,或玩耍得过度疲劳,使抵抗力下降而被传染。

每年的2~4月份是流脑的好发季节,其中,3~4月份又是发作高峰,所以一定要在这些月份密切关注并加以防治。

我国自上世纪60年代以来主要以流脑A群流行为主,但近年来由C群引起病例时有发生,局部地区还发生爆发性流行,病死率较高。今年在皖南地区发生的流脑C群,虽然属于散发,但也要加以警惕,严防爆发。

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