女性生育保险怎么用

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为基本医疗保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。所以说,与用人单位建立了劳动关系的男性也是有生育险的。

一般来说,参保12个月以上,并且该次生育是符合国家和省、市人口与计划生育政策规定的生育都可以报销。不同地区有所不同,有的地区要求分娩月前连续缴纳9个月(含分娩当月)且分娩月必须为正常缴费就可以报销。需要注意的是,流产所产生的费用同样可以报销。

生育保险报销标准

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴和产假3部分。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和其他符合规定的项目费用。

举个例子。小A生完小孩后,可以报销的生育医疗费用主要分为两部分。一部分是产前检查费用的报销,报销比例在不同的地区也有所不同,目前北京门诊产前检查费用最高可报销1400元,需要注意的是,这部分报销要需要原始收费凭证、医疗费用明细单、处方等,所以这些单据在报销之前要保留好。

第二部分是接生费、手术费、住院费和药费等,这些都可由生育保险基金支付,这部分费用一般在出院时从社保卡直接扣费。但要注意,这部分费用有限额规定,超出规定的部分就需要职工自己负担了。

如何购买女性生育保险

针对女性特殊时期而设计的保险,最为常见的就是生育保险了。随着生活压力加大,生活节奏加快,白骨精、女强人几乎不可避免成为高龄产妇。加上外界环境因素,影响孕妇和胎儿健康的潜在因素增多,妇女妊娠患病的风险也越来越高。一些保险公司推出的女性健康类险种和储蓄型分红险也开始涵盖女性妊娠期疾病,提供特定保障,适合育龄女性。

由于女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,保险公司会对准妈妈们进行严格的体检,并和保健医院取得联系,了解她们的健康情况后才准予投保。另外,此类保险一般都需要较长的观察期,通常90-180天以后才能生效。如果选择这类保险,最好在妊娠以前就投保,否则在妊娠两个月后保险公司一般会拒

大龄产妇的女性生育保险

许多人认为女人30岁以上才生孩子是一件很危险的事情,其实,这种说法并不准确。为什么呢?一般来说,女性最佳的生育年龄是23-30周岁。而医学上认为,如果女人生育年龄超过35岁才生小孩即意味着成为了传说中的“高龄产妇”了。问题来了,大龄产妇的女性生育保险该注意什么?

1、由于女性妊娠期的风险比正常人要高得多,目前保险公司对孕妇投保都有比较严格的要求。那么,高龄产妇如何买保险?

2、专家介绍,一般怀孕25~28周后投保,保险公司不予受理,要求延期到产后8周才能受理。怀孕28周后,原则上不受理医疗保险、重大疾病保险以及意外险,只受理不包含怀孕引起的保险事故责任的普通险,且在投保时必须进行常规身体检查。

3、普通寿险和意外险一般都明确地将怀孕引起的各种事故和疾病列为除外责任(指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围)。不过,现在很多保险公司都已经推出了能覆盖妊娠期疾病的女性健康险,降低女性生育期间的风险。但要注意,这类保险一般都有90天至180天,甚至更长的等待期,在等待期内发生保险范围内的事故,保险公司不予理赔。

4、还有些公司推出了附加女性保险或女性生育保险,同样存在“等待期”问题。比如太平人寿的附加女性生育疾病险就是要在合同生效10个月以后,才开始对怀孕期疾病提供保障。这样,在得知自己怀孕后再去买这个附加保险,可能要等孩子出生后才进入保障期,无法覆盖怀孕期间的意外和疾病。所以,对准备生孩子的女性来说,如果觉得在怀孕期间需要保险,最好在计划怀孕期间就去投保女性险,以使保障期涵盖妊娠期。

5、专家认为,除了高端保险,女性生育保险多是一些吸引眼球的险种。在选购此类险种时,一方面要考虑经济因素,另一方面,消费者一定要认真阅读各家保险公司的保险条款,免得空欢喜一场。

2015广州生育保险新政

据悉,最新的《广州市职工生育保险实施办法》将从2015年10月1号起实施。生育保险待遇将由5项减少为2项,取消了独生子女奖励35天产假和晚婚晚育奖励15天产假的生育津贴,男配偶假期看护工资改为单位承担,同时取消一次性分娩营养补助费和到一、二级医院分娩补助费,但高消费生娃也可部分报销。

按照以往的规定,产妇在怀孕16周后才能享受第一次产检,而且还有次数限制。新办法实施之后,产妇办理生育保险就医凭证的时间将提前到12周,并且将不对产妇的产检次数进行限制。另外新政还降低了享受生育保险待遇的门槛条件,缴纳生育保险费不满1年的参保人,可在其累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用,同时还可以申领生育津贴。

《办法》同时扩大了生育保险保障人群范围。比如参保男职工未就业配偶参照城乡居民医保的标准享受生育医疗费待遇;在本市用人单位合法就业并按规定参加本市生育保险的外国(境)籍人员也纳入生育保险范围,并按规定享受生育保险待遇;职工在领取失业保险金期间可按照本市生育保险的相关规定享受生育医疗费用待遇;在本市领取养老待遇的退休人员,发生的符合规定的生育医疗费用由生育保险基金支付;因客观原因在享受产假或者计划生育手术休假期间失去用人单位依托的参保人的生育津贴可按规定继续享受。