小华两岁了,今天全家人兴高采烈的从北京儿童医院眼科接小华出了院,亲朋好友们都祝贺小华的爸爸妈妈终于了却了一块心病。说来话长,小华出生后白白胖胖的很招人喜欢,可是到了6个月大时,小华的脖子似乎出了问题,看物体时小脖子总是歪向一边,别提有多难看了.爸爸妈妈领着小华开始看骨科、神经科、外科……,跑遍了当地的医院,并且做了4个月的理疗,可是随着时间的推移孩子的歪头现象越来越明显。

小华的爸爸妈妈很着急,一次偶然的机会, 小华的爸爸妈妈在中央电视台的“儿童眼睛保健节目"里看到了我对儿童斜颈治疗的相关介绍。于是小华妈妈带着孩子到了北京儿童医院,经过眼科医生检查后确诊,小华患的是“先天性上斜肌麻痹"。而孩子的歪头是由于眼睛的原因造成的。最后小华在眼科住院做了手术,手术后孩子的歪头现象完全消失了,今天正是小华出院的日子。

其实,多数斜颈的病症是由于颈部肌肉引起,常见的原因是由于产伤或其他原因造成的胸锁乳突肌损伤,引起肌肉异常挛缩等。由于胸锁乳突肌异常挛缩造成颈部活动受到限制,引起歪头。这种肌肉的异常改变,在早期常常可以通过理疗等治疗措施得以治疗。部分病人则必须通过外科手术才能治愈。

然而,孩子歪头确实也可以是眼部异常引起的,对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是“眼性斜颈"。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。眼性斜颈是由于眼肌肌肉在某些方向运动障碍,造成复视(看东西有2个不重叠的影子),孩子为避免复视而产生的一种代偿反应。当孩子的头部采取某种特殊的位置时(很多时候可以表现出斜颈),复视消失。孩子采取这种头位时,可以减轻由于斜视带来的不适,维持双眼视觉,对视觉功能起保护作用。

但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。

1.是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部丰满,另一侧面部瘦小。

2.是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。

3.也可能会造成下颌骨的发育畸形。

虽然先天性斜肌麻痹的儿童,视觉功能可以因为代偿头位(歪头、斜颈等)得以保护。但是,这种保护是很多情况下都只是暂时的。如果,眼肌异常的情况长期不能得到改善,可能会造成所谓“眼球运动非共同性扩散",使更多的眼肌会受累。此时,歪头的现象可能减轻了,但是,对视觉功能的保护也同时没有了。最终往往造成一只眼睛的抑制,以避免复视,其结果是造成被抑制的那只眼产生弱视。患儿将终身失去立体视觉功能。

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