所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

羊水的形成

在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

羊水的成分

羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。

羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1 500毫升;其后又逐渐减少。因此,临床上是以300~2000毫升为正常范围,超过了这个范围称为“羊水过多症”,达不到这个标准则称为“羊水过少症”,这两种状况都是需要特别注意的。

羊水的重要性

羊水是孕育胎儿的神奇之水,其重要性如下:

1 可以作为评估胎儿健康和性别的指标。

2 有润滑作用,使产道分娩不会过于干涩。

3 形成水囊,在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能,减少对母体的伤害。

4 预防外界细菌感染,即使已经感染,也可使其降低到最小限度。

5 减少子宫收缩时对胎儿的压迫,使子宫收缩压力较平均。

6 保护胎儿,使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。

羊水评估

羊水测量

羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。

目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

羊水对于生命的存在有着重大的意义,过多和不足,都是胎儿提醒我们怀孕危险的讯号。

羊水过少症

羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。

常见的病因包括:

1 母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。

2 胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。

3 其他方面:医疗导致或没有明显原因。

找到病因后,应该对症治疗。例如:当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够

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