医药技术还不很发达的时候,分娩的过程被认为是“大命换小命”,可见在分娩时会发生很多意外状况。

虽然现代科学已经把各种危险尽量降低,但仍会有些情况让妇产科医师措手不及,或是陷入该救妈妈还是先保孩子的两难境地。下面列举了产程中的一些意外,为了让准妈妈们能多加防范,做好心理准备,以最轻松的心情来迎接新生命的到来。

胎儿缺氧窒息

这就是所谓的“胎儿窘迫”,是指通过胎儿的心跳变化判断出他有缺氧或不舒服的现象,也就是当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时,胎儿的心跳就会变慢。

“胎儿窘迫”可出现许多不同的情况,例如:胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有脐带受到压迫、子宫收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等等。

由于胎儿发生窘迫,其心跳会发生变化,所以,医师会用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。正常的胎儿心跳应在每分钟120~160次,并呈现上下波动的曲线。如果胎儿心跳每分钟超过160次或低于120次,都提示胎儿存在宫内缺氧的情况。

当然,也不是每个胎儿心跳变慢都属于窘迫,有的窘迫只是短暂的,很快就可恢复,医师只须给产妇氧、输注大量液体,或让妈妈侧躺就可以改善状况了。万一出现严重的胎儿窘迫,会危害到胎儿的生命时,医师会采取措施,让孩子尽快出生。

前期破水与早期破水

特征与原因

环孕中,部分羊膜破裂的话,胎儿周围的羊水即会流出体外,此现象称为破水。 一般都由阵痛引起的,但在以前造成者为前期破水。而阵痛开始后,子宫颈尚未完全打开者,则为早期破水。

其原因可能是羊膜受细菌感染变弱,或是多胎、羊水过多、子宫颈易开等情形。

主要症状

几乎所有的情形不痛也无出血,而从阴道口流出水状物。虽然感觉像尿,但却无尿的臭味。

预防与对策

若有感觉破水时,尽量不要活动身体,保持稳定状态立即就医。若为细菌入侵引起庸?诟腥臼保?坏?ザ?芨腥荆?盖自诓?笠不嵊?lt;span class=articlelink>发热现象,须加以注意。保持清洁,严禁入浴。

胎盘早期剥离

特征与原因

一般正常的生产,是胎儿娩出后不久才产出胎盘。在胎盘早期剥离的情形中,是指胎盘事先剥离,而已在内部呈现出血状态,但胎儿尚未娩出。

而少数异常情形中,胎盘剥离,不但切断了胎儿生命供给的来源,也会危及母体的健康。

主要症状

第一症状为腹部紧绷。阵痛异常下,无停止地持续紧绷,紧接着强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等。有时阴道会大量出血,或是外表完全无出血状态,但是子宫却出血不止。

若内出血时,母体会严重急性贫血,有引起休克的危险,请立即就医,发现愈早治愈率愈高。

预防与对策

预防妊娠毒血症是防止胎盘早期剥离的方法之一。腹部疼痛时,不一定是出血,若严重时,请立即就医。

治疗方法以剖腹生产方式,将胎儿与胎盘一同取出,以保护胎儿与母亲的安全。

前置胎盘

特征与原因

胎盘在分娩时为了不阻碍胎儿的通道,一般距离子宫口较远。然而在不明原因下,胎盘位于子宫口时,即称为前置胎盘,这是造成生产时大量出血的原因。

完全覆盖子宫口为全前置胎盘,仅部分覆盖者为部分前置胎盘,而胎盘边缘有接触子宫口时,称为边缘前置胎盘。除了经产妇外,有多次人工堕胎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等情形的人较容易发生。