孩子的发育是有一些个体差异的,而且是有早有晚的,只要是在正常的发育范围内,就没有问题。另外,孩子的发 育应该包括体格和智力两方面,不能因长得矮于某一个孩子就被认为是发育滞后。现在,对发育迟缓者的忽视十分少见,而无端怀疑正常孩子有发育迟缓的较多。那么,孩子发育的正常标准是怎样的呢?

体格发育

体重 足月的新生儿出生时平均体重约为3000克左右,男婴比女婴略重一些。出生后一周常会有体重减轻的现象,这是暂时的,10天内即可恢复,称之为生理性体重下降。

身长 平均约为49-50厘米,男婴比女婴略长一些。

头围 男婴约为34.4厘米,女婴约为34.01厘米。

胸围 男婴约为32.65厘米,女婴约为32.57厘米。

头部  新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形,开放而平坦,有时可见搏动。父母注意保护囟门,不要让它受到碰撞。大约1岁以后它会慢慢闭合。

腹部 腹部柔软,较膨隆。

皮肤 全身皮肤柔软、红润,表面有少量胎脂,皮下脂肪已较丰满。

四肢 双手握拳,四肢短小,并向体内弯曲。有些婴儿出生后会有双足内翻,两臂轻度外转等现象,这是正常的,大多满月后缓解,双足内翻大约3个月后就会缓解。

呼吸 新生儿的呼吸浅表且不规律,以腹式呼吸为主。约每分钟40-45次,有时会有片刻暂停。

循环 心率比成人快,每分钟为90-160次。

排泄 出生当天,就开始有大小便了。最初的大便是黑绿色的,粘稠、发亮,这是胎粪,以后很快变为黄色便。如果出生后24小时仍无胎粪排出,应作进一步检查。小便第一天约4-5次,以后逐渐增多;1周左右时每天排尿l0 —20次。

神经精神发育

运动机能

出生就会大声啼哭,以后会一阵阵地哭。

出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。

物体碰触口唇时会引起吮吸动作。

触觉 对母亲的触摸、抚抱,感受灵敏,并显示出喜爱。

嗅觉 对母乳的香气感受灵敏,并显示出喜爱。

视觉 觉醒时会慢慢睁开双眼,漫无目的地环视周围。

能看见离眼20-30厘米远的鲜艳物体。有物品靠近眼睛时会眨眼。

听觉 醒着时,近旁约10-15厘米处发出响声,可使其四肢躯体活动突然停止,似在注意聆听声音。

养育要点

喂养 给婴儿充足的营养,就要尽量用母乳喂养。妈妈自己喂哺婴儿,不仅给孩子提供了最优质理想的食物,也是母婴沟通、增进感情的最好时机。要按婴儿的需要来哺乳,并采用适宜的哺乳技巧。

如果婴儿每隔3小时就想吃奶,每次吃10分钟左右就自动松开奶头,睡着了或抬头看四周,这说明母乳充足。如果婴儿老是吸吮着乳头不放,吃完奶一会又想吃,体重增加很少,就应考虑母乳不足。

母乳不足的妈妈要有信心,分娩后1-2个星期尚未真正下奶前,千万不要误认为自己没有奶而放弃母乳喂养,在这关键时刻,只要坚持就会成功。妈妈要放松,多休息,多吃点营养丰富的汤。

护理 要注意保暖。新生儿还不能很好地调节体温,尤其是早产儿和低出生体重的新生儿。所以环境温度应较稳。足月新生儿室温以23-25℃为宜。

脐带脱落前,上、下身分开清洗。脐带脱落以后,仍留有伤口,洗完澡后可用酒精棉擦拭,然后敷上清洁的纱布。垫尿布时,注意不要覆盖于脐部。如果脐部有渗出,应去医院检查。

保持皮肤的清洁和干燥。小婴儿的皮肤薄,十分娇嫩,皮肤皱褶处如耳后、颈部、腋窝、臂弯、腿弯、臀部尿布区等尤易受汗液、尿液的浸渍,而发生感染。所以婴儿皮肤必需经常清洗,并保持干燥,尤其是皮肤皱褶处。

活动

每天3次将孩子面朝下抱着,每次从半分钟延至2、3分钟,喂奶前2-1.5小时进行。

换尿布时,轻轻弯曲孩子的膝盖,拉直他的腿,这有助于让孩子采取更成熟的姿势。

每天三次替松开婴儿的襁褓,解开婴儿的衣带,让他进行全身活动。当然要注意保暖。

沟通

面对婴儿的脸,妈妈用微笑、转头、呼唤、讲话逗引他。

进行皮肤接触,增进母子感情。哺乳时妈妈贴近婴儿,用手抚摸、握捏婴儿的手、脚、背腹、头脸,将婴儿小手置于母亲乳房上。

父母时刻留意观察婴儿的表现,对他的各种需求及时予以应答和满足,通过轻语和抚摸与婴儿进行沟通。

游戏

用有颜色的、会发声的、可动的玩具在离婴儿眼睛20-30厘米处逗引,每次2、3分钟,一日3次。