3、正中囊肿位于切牙孔之后,腭中缝的任何部位。X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。

4、鼻唇囊肿位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。

颌骨囊肿症状:

【临床表现】

1、颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢,多无自觉症状。

2、较大者扪诊有乒乓球样压弹感。

3、常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。

4、穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。

5、x光表现为颌骨内的囊性透光影。此透光影边界光滑平缓,有一致密白色硬化边。

【诊断】

1、增大缓慢的颌骨无痛性膨胀、面部畸形,有乒乓感。

2、穿刺抽出草黄色液体,牙源性角化囊肿则为白色角化或油脂样物。

3、牙源性者有病源牙或牙缺失。

4、x光表现为颌骨内的囊性透光影,此透光影边界光滑平缓,有一致密白色硬化边。

5、病理组织学检查确诊。

颌骨囊肿检查:

以下的辅助检查方法有助于本病的诊断

1、X线平片

颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。

2、计算机X线体层摄影(computed tomography,CT)

CT平扫时,囊肿为圆形或卵圆形,边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关,一般有两种情况:多数表现为低密度,少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关,后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上,囊壁可有轻度强化,囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿,可见间隔,骨皮质连续性可有中断,周围软组织内可见膨胀。

3、磁共振(Magnetic Resonance Image,MRI)

上一页
下一页
阅读全文