碳水化合物及脂肪如何供给

碳水化合物的供给量。以占总热量的65~75%较合适。最好不要加服过多的葡萄糖、白糖、蜂蜜、水果糖。因在肝脏发生病变的情况下,碳水化合物的新陈代谢也会发生障碍,如长期摄入高碳水化合物饮食,使胰岛长期负担过重,可能发生糖尿病,并且吃大量甜食可使患儿体重在短期内迅速增加,造成过度肥胖,促进脂肪肝的发生。

脂肪的供给量。以占总热量的10~20%为宜。肝脏是脂肪代谢的主要器官,也是运输脂肪的转运站,肝功不良时,过多的脂肪在肝内堆积可发生脂肪肝。肝炎急性期,多有毛细胆管炎症,过多地食入脂肪类食品便不易消化吸收,甚至加重病情,不利于肝细胞的修复。

 蛋白质食品如何供给

肝炎患儿,急性期一般消化功能差,不宜食入过多的蛋白质,每日每公斤体重可供蛋白质1克。急性期过后,可逐渐增加含蛋白质较高的食品。每日每公斤体重可增加到1.5克。尤其是慢性肝炎患儿,常常由于肝细胞坏死,蛋白质丢失,需要较多的蛋白质来补充机体消耗,促使肝脏组织修复。另外,蛋白质的质量也很重要,动物蛋白较植物蛋白优良。但几种食物混食,可以提高蛋白质的生理价值,如玉米蛋白质生理价值为60,但缺乏赖氨酸,如能与赖氨酸含量很高的大豆、小米相混合,做成杂合面饭,其生理价值就可以提高到73。这是蛋白质互补作用的结果。因此,肝病患儿的饮食应多样化,荤素杂吃,粗细粮混食。

热量及维生素如何供给

热量的供给。每天2000~2500千卡即可,一般应根据病情及活动量适当调整。以免食入的热量存积,形成肥胖过度,易导致脂肪肝。

维生素的供给。很多维生素直接参与肝脏代谢,维生素缺乏,即可影响肝脏的生理功能。肝脏发生病变时,常常会引起各种维生素的缺乏,应从饮食中补充。富含维生素B1的食物有豆芽、豌豆、花生、新鲜蔬菜、水果等。动物肝、肉类、乳类、豆类含量也较多。富含维生素B2的食物有小米、酵母、大豆、肝肉、蛋类乳类及绿色蔬菜等。

大量的维生素C可增加肝细胞的抵抗力,并能促进肝细胞再生及肝糖原合成、利尿、解毒,可改善新陈代谢,消除黄疸,降低转氨酶作用。富含维生素C的食物有各种新鲜蔬菜,各种新鲜水果如红果、酸枣、桔子等。

慢性肝炎患儿,多表现皮干燥,夜间视物不清,眼睛发干,是由于维生素A缺乏引起的,应多食富含维生素A的食物,如肝、牛奶、蛋黄、鱼子等。

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