小儿遗传性痉挛性截瘫简介:

遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia)又称家族性痉挛性截瘫(familial spastic paraplegia,FSP),是以慢性进行性痉挛性截瘫和无力为临床特征的神经变性疾病。临床可分为单纯型HSP及复杂型HSP:复杂型HSP除双下肢痉挛性瘫痪外,还有视力损害或共济失调等;单纯型HSP亦称Stumpell家族性痉挛性截瘫(Stumpell familial spastic paraplegia),只限于双下肢痉挛性瘫痪。

部位:全身

科室:小儿科

症状:局灶症状、易变性痉挛、婴儿痉挛症、局灶症状、易变性痉挛、婴儿痉挛症、截瘫、肌肉萎缩、感觉障碍、瘫痪、步态异常、共济失调、痉挛性截瘫期

检查项目:核磁共振成像(MRI)、颅脑CT检查

相关疾病:脊椎结核并发截瘫、神经系统遗传病、扭转痉挛、小儿脑性瘫痪

小儿遗传性痉挛性截瘫原因:

一、发病原因

遗传性痉挛性截瘫病因不明。多数呈常染色体显性遗传,也可呈常染色体隐性遗传及X染色体连锁遗传。

二、发病机制

发病机制至今仍不清楚,有人认为是基因遗传,与酶系统缺陷有关。病理特点为皮质脊髓束变性,有时在大脑中央前回的贝兹(Betz)细胞也可有变性。

1.单纯型HSP病理特征

病理特征是中枢神经系统的轴索变性,退行性病变发生于脊髓的侧索和后索,尤其是脊髓胸段皮质脊髓束和薄束,而脊髓小脑束和脊髓丘脑束受损较轻。

2.遗传学

自从1986年第1个HSP家族的致病基因被定位以来,近年已发现如下HSP的基因位点。常染色体显性遗传性痉挛性截瘫(AD-HSP)4个基因位点,分别为14q11.2-24、2P21-24、15q11.1及8q23-24,常染色体隐性遗传性痉挛性截瘫(AR-HSP)2个基因位点,分别为 8p12-13及16q243,及X隐性遗传性痉挛性截瘫(XR-HSP)2个基因位点,分别为xq16及xq21-22。近来发现常染色体隐性遗传复杂型HSP的新基因位点在14q12-24。

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