子宫肌瘤是妇科病最常见的一种良性肿瘤，子宫肌瘤合并妊娠发病率在0.3—7.2％，子宫肌瘤对怀孕的影响依其肌瘤生长的部分以及大小而不同。肌瘤生长的部位在子宫肌层内为壁间肌瘤，生长在子宫表面为浆膜下子宫肌瘤，生长在子宫腔内为粘膜下肌瘤。肌瘤可以单个也可多个。小的肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，如果肌瘤大，数目多，可使子宫变形，或因输卵管受压而影响受孕，受孕后可影响胚胎发育，引起流产、早产。

妊娠合并子宫肌瘤时，如肌瘤较大，胎儿活动受限容易发生胎位不正，分娩时肌瘤可影响子宫收缩。如肌瘤生长在子宫下，可阻塞产道，造成难产。分娩后可因为子宫收缩不好而出血继发感染。合并妊娠后，因子宫血液供给丰富，子宫肌瘤可较快生长。有时因肌瘤中心为水肿，退行性变，产生出血、液化称之为“红色样变性”。孕妇会有腹痛、发热、血中白细胞增高等现象。

尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可产生各种不良影响，但因子宫肌瘤的位置、大小、数目不同，其后果也有差异。小的肌壁间和浆膜上肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，能顺利经阴道生产。子宫肌瘤无变性，又不妨碍分娩者，可在产后再根据情况处理，往往肌瘤随复旧子宫而缩小。

如浆膜下肌瘤蒂扭转，肌瘤压迫邻近器官产生严重症状，肌瘤急性“红色样变性”，保守治疗无效，可及时实行病变肌瘤剜除术，手术出血不多，术后妊娠可继续至足月。如肌瘤阻碍分娩，估计经阴道确有困难，可施行剖腹产，娩出胎儿后，再酌情处理子宫肌瘤。

总之，患有子宫肌瘤的妇女一旦怀孕，定期常期的产前检查是重要的。