现70后的女性多数都是超过或接近40岁的“高龄”。但“造人”不成,向来不只是女性的原因,70后的奶爸同样“今时不比往日”,也面临着生育力下降,或可能因生活习惯不良或其他原因有恙缠身,导致追不到二孩。专家建议,年龄超过40岁且计划生二孩的奶爸需早做生育力评估,并视需要进行针对性调治以助孕。

一、年龄增长身体有恙:**数量活力下降

“想生二孩的三、四十岁女性做产前检查的较多,但同样年纪的男性想再次当奶爸,主动做检查的却不多。”广州市第一人民医院男性特色专科主任邓军洪主任医师分析说,当过爹的男性都认为自己孩子都那么大了,之前“造人”很顺利,生二孩也是“水到渠成”的事。

“但临床上,有部分男性40岁以后开始出现迟发性性腺功能减退,这类似于女性的更年期,称作部分雄激素缺乏症,严重的会伴有勃起障碍。”邓军洪说,踏入40岁后,男性的生精细胞每年不同程度地减少,正常**的比例和活力也会随年龄增大而下降;此外,外部环境的污染和生活习惯也会带来影响。比如,有些男性长期饮食不节、过度肥胖,脂肪组织影响到性激素代谢也可能妨碍**的生成,影响**的质量。有些男性喜欢洗桑拿浴、泡温泉、热水泡澡,这些高温的环境也会对**的生成和质量带来影响。有动物实验发现,将雄性动物置于38.5°C下55分钟后其生育能力会下降。所以,建议有生育考虑的男性尽量避免在高温环境中停留过久。

“疾病、感染也可能影响顺利怀孕。”邓军洪举例说,常见的如附睾丸炎或前列腺炎,也可能致输精管道阻塞、抗精抗体形成、菌精症、**中白细胞的作用以及精浆异常等。

二、奶爸40岁后备孕:最好先评估生育力

医生提醒,40岁后想当奶爸,最好做专科检查,帮助评估生育力,尽量避免有缺陷的胎儿降生。

专科体检主要包括睾丸、附睾、输精管的检查和**检查。对**的检查细到一次**的总数、**密度、总活力、存活率和正常形态等,而检查能反映睾丸生精功能的性激素则建议在上午8:00~10:00时空腹进行。考虑到目前已有较多研究报道支原体、衣原体感染能导致**密度、活力及形态异常,所以,对于**参数异常的人群,尤其是**白细胞增多、合并尿道分泌物者,还建议做**的支原体和衣原体检测。如果体检及**检测情况考虑可能存在隐睾、精索静脉曲张、肿瘤、鞘膜积液、输精管道梗阻等表现时,还可以做阴囊内容物超声及经直肠B超声前列腺和精囊腺的检查。阴囊超声主要检测双侧睾丸的体积、钙化点、微石症、血流减低等,以及附睾、精索静脉及近端输精管。针对无**或**量少者,则建议做**后尿离心检查。

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