二、临床情况
临床情况虽不如实验室检查指标精确，但常常可以提供各种营养不良的征象，例如食欲不振、消瘦，大多提示有热卡及蛋白不足；味觉异常可提示锌缺乏；肤色苍白、滤泡过度角化、扁平性皮炎、搔痒、色素改变、以及阴囊性皮炎等，分别可提示叶酸、铁、维生素B12、A、C、核黄素、以及尼克酰胺等代谢障碍。脱发、毛发稀疏等在蛋白缺乏症时常见；夜盲、畏光则提示有维生素A、核黄素障碍；口腔检查中舌炎常表示核黄素缺乏；齿龈出血在除外牙周病外应注意有VitC缺乏；颈部结节性甲状腺肿为缺碘；腹部无力扩张伴肝脏肿大为蛋白及热卡不足；铁缺乏常可见匙状甲，手足搐搦、反射消失等等多提示有钙、镁、以及B族维生素障碍等。上述临床检查如能结合特殊实验室检查发现则更能获得确切的信息，例如上述锌缺乏可以出现味觉异常，但是也可因吸烟、用药等许多原因引起，测定血锌水平则可确诊。
三、生化检测
可以提示更精确、特异性的诊断意义，常用的指标为
1.血清白蛋白在许多慢性营养不良性疾病时水平可以下降，但在急性消化道出血后也可观察到。由于白蛋白半衰期大约为近两周，因此即使在营养障碍已被纠正时，也能观察到其水平逐渐回升。
2.血清转铁蛋白大多认为较白蛋白测定更为灵敏及可靠。但是在缺铁、某些恶性肿瘤、类风湿样关节炎、以及慢性感染等，其水平可以偏高，应予注意。
3.血氨基酸水平需要特殊化验设备始能完成，但如能测定，常常可较准确地反映病情及病因。例如在慢性肾脏病时大多可观察到一些氨基酸（胱、瓜、天门冬、酪、亮、异亮、赖、丝氨酸等）水平过低；而在肝病时上述氨基酸的异常情况则不一样。
营养缺乏症鉴别：
多动症需与广泛性发育障碍，精神发育迟滞，儿童期精神障碍，器质性精神障碍，神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。
营养缺乏症并发症：
1.水和电解质紊乱
本症患者常有低蛋白血症，全身总液体量增多，使细胞外液呈低渗性，当出现呕吐、腹泻，易引起低渗性脱水及电解质严重紊乱，产生低血钾、低血钠、低血钙和低血镁，引起相应症状。也有报告因低血磷导致病死率增高。
2.常伴有其他营养素缺乏症
尤多见维生素A缺乏症，可出现眼角膜干燥软化，甚至穿孔。也常伴有维生素B缺乏引起的口角炎。因生长发育滞缓，故少见佝偻症，常伴发营养性贫血。
3.全身免疫功能低下
极易并发各种急慢性感染和传染病，特别多见肠道和呼吸道感染，易传染麻疹、结核等传染病和寄生虫病，消化道或全身真菌感染也不少见。一旦发生感染常迁延不愈。得革兰阴性杆菌肠炎，败血症或泌尿道感染常不易治愈。
营养缺乏症预防：
开展卫生宣传教育，提倡合理营养是预防原发性营养缺乏病的根本措施。所谓合理营养，它既要求通过食物的合理调配，满足不同生理条件下对各种营养素和热能的需要，以及各种营养素之间的平衡，又要考虑合理的膳食制度和烹调方法，以利各种营养素的消化吸收和利用。由于人体所需要的营养素是多种多样的，而自然界中没有一种食物能提供人体所需要的全部营养素，因此，为了向人民群众提供合理的营养，一方面要求主管部门要做到主副食品生产和供应的合理化、多样化，另一方面也要通过宣传教育，在群众中提供主副食、动物性食品与植物性食品合理搭配的混合膳食，合理烹调，建立定时、定质、定量的膳食制度，纠正暴饮暴食、偏食、滥用滋补食品或强化营养食品等不良习惯。
为防止营养缺乏病的发生，各地卫生主管部门和医疗卫生系统要建立人群营养状况监测系统。据WHO营养监测讨论会建议，营养状况监测的指标有人群健康状况调查指标、社会经济和农业资料分析指标和评价社会营养条件的指标。同营养有关的健康状况指标包括新生儿体重、各年龄组体重、不同身高组体重、学龄前儿童体重、各年龄组死亡率、母乳喂养、人工哺养、特殊营养缺乏病的新病例等。因此，根据营养监测系统所提供的反馈，各级卫生主管部门要及时向人民群众通报，并会同主副食品生产供给部门和卫生保健部门制订同营养合理化有关的宏观对策。
推荐的中国人每日膳食中营养
类别体重（kg）能量（kcal或MJ）蛋白质（g）脂肪（脂肪能量占总摄入能量的比率%）钙（mg）铁（mg）锌（mg）硒（μg）碘（μg）视黄醇当量（μg）维生素D（μg）维生素E（μg）硫胺素（μg）核黄素（μg）烟酸（μg）抗坏血酸（μg）婴儿男女不分性别2～4/kg体重不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别不分性别初生-6.76.2120/kg体重 4540010315402001030.40.44.0306个月-9.08.4100/kg体重 30～4060010515502001040.40.44.030儿童 男女男女25～30 1岁 -9.99.21100（4.6）1050（4.4）3535600101020703001040.60.66302岁 -12.211.71200（5.0）1150（4.8）4040600101020704001040.70.77353岁 -14.613.41350（5.7）1300（5.4）4545800101020705001040.80.88404岁 -15.615.21450（6.1）1400（5.9）5045800101040705001060.80.88405岁 -17.416.81600（6.7）1500（6.3）5550800101040707501060.90.99456岁 -19.819.41700（7.1）1600（6.7）5555800101040707501061.01.010457岁 -22.021.01800（7.5）1700（7.1）60608001010501207501071.01.010458岁 -23.823.21900（8.0）1800（7.5）65608001010501207501071.11.111459岁 -26.425.82000（8.4）1900（8.0）65658001010501207501071.11.1114510岁 -28.828.82100（8.8）2000（8.4）706510001215501207501071.21.2125011岁 -32.132.72200（9.2）2100（8.8）707010001215501207501081.31.3135012岁 -35.537.22300（9.6）2200（9.2）757510001215501207501081.31.31350少年 13岁 -42.042.42400（10.0）2300（9.6）808025～3012001520155015080010101.61.51.61.516156016 岁 -54.248.32800（11.7）2400（10.0）90801000152015501508005101.81.61.81.6181660 成年 18岁63（参考值 53（参考值） 极轻劳动 2400（10.0）2100（8.8）706520～25800121815501508005101.21.11.21.1121160 轻 2600（10.9）2300（9.6）8070800121815501508005101.31.21.31.2131260 中 3000（12.6）2700（11.3）9080800121815501508005101.51.41.51.4151460 重 3400（14.2）3000（12.6）10090800121815501508005101.71.61.71.6171660及重 4000（16.7）--110-80012-15501508005102.0-2.0-20-60孕妇（第4-6个月 +200（+0.8） +151000 282050175100010121.81.81880孕妇第（7-9个月） +200（+0.8） +251500 282050175100010121.81.81880乳母 +800（+3.3） +25 1500 282050200120010122.12.121100老年前期 45岁- 极轻劳动 2200（9.2）1900（8.0）7065 8001215501508005121.21.21260 轻 2400（10.0）2100（8.8）7570 8001215501508005121.21.21260 中 2700（11.2）2400（10.0）8075 8001215501508005121.31.31360重 3000（12.0）- 90- 8001215501508005121.51.51560老年 60岁 - 8001215501508005121.21.21260极轻劳动 2000（8.4）1700（7.4）7060 8001215501508005121.21.21260 轻 2200（9.2）1900（8.0）7565 8001215501508005121.31.31360 中 2500（10.5）2100（8.8）8070 70岁- 极轻劳动 1800（7.5）1600（6.7）6555 80012155015080010121.01.01060 轻 2000（8.4）1800（7.5）7060 80012155015080010121.21.2126080岁以上 1600（6.7）1400（5.9）6055 80012155015080010121.01.01060
在地方性营养缺乏病流行的地区，除了做好宣传教育外，还应采取面向群体的防治措施。例如我国在地方性甲状腺肿流行的地区，采取食用加碘食盐（每吨食盐加碘化钾5～10g）的措施，有效地控制了地方性甲状腺肿的流行。又如我国在1950年即作出了生产九二米和八一面的规定，不仅提高了原粮的成品率，同精白米和精白面相比，维生素和无机盐的含量也明显提高，从而有效地防止了脚气病的发生。
为满足特殊生产环境或接触有毒物质作业人员对营养的需要，各有关部门应根据工种，会同公共食堂做好保健膳食的供应工作。目前，许多单位采取发放"营养费"的方法是不可取的。
为防止继发性营养缺乏病的发生，除了要对导致营养缺乏病发生的疾病进行积极治疗外，还应做好营养指导和病人饮食的管理，要针对病人的具体情况，供应足够的营养素和热能。由于许多药物可影响营养素的吸收和利用，因此，在选用治疗药物时，对某些营养素的供给也应予以补充。
营养缺乏症治疗：
营养缺乏病的治疗宜采取综合措施，除针对疾病本身，提供合理膳食，适当补充相应的营养素制剂外，还应积极消除诱发营养缺乏病的因素方能奏效。
因膳食中营养素供给不足引起的轻度营养缺乏病，应采取饮食治疗为主，营养素制剂补充为辅的原则，在饮食治疗中宜采用富有营养的平衡膳食。对中度或重度营养缺乏病，由于营养素长期供给不足，在临床上常表现为多种营养素同时缺乏，而且还表现为多系统功能衰竭，因此，对中度或重度营养缺乏病患者，除提供高蛋白、高热量、高维生素膳食外，还宜采用半流质或流质饮食和少量多餐的原则，以利消化吸收和利用，还应针对病情，补充较大剂量的营养素制剂。对消化系统功能严重衰竭的患者，在必要时还应考虑采用全价合成营养制剂或肠胃道外给养。
一般地说，轻型营养缺乏病，经适当治疗预后良好。严重营养不良的患者，如不采取积极治疗，预后较差。