什么是孕妇水肿

组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿，通常所说的水肿指的是组织间隙内的体液增多。水肿可表现为局部性或全身性。

孕期水肿是常见的现象，是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。孕期水肿通常发生在孕28周以后，这个时候准妈妈的子宫已经达到一定程度，容易压迫到静脉回流。静脉回流不好的孕妇在此阶段容易出现水肿，主要出现在脚踝和腿部。一般来说，孕期水肿的准妈妈经过卧床休息之后能够消退，如果仍然不消退的则称为妊娠水肿，是不正常的现象

孕妇水肿的原因

孕妇水肿的主要原因是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。造成准妈妈下肢浮肿的原因有以下几种。

1、妊娠6周开始，血容量逐渐增加，34周时达到高峰，并且在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。妊娠期血容量比非妊娠期增加40%左右，血容量增加后，组织间液也会增加。

2、孕期，准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水份滞留，体内水份积存，从而导致尿量减少，于是出现了水肿现象。

3、血液增加，血浆的增加比血球等的增加要多，所以血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分，孕期血浆渗透压比妊娠期低，这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。

4、子宫增大后，使得骨盆内的压力增高，导致下肢静脉血流受到影响。但这一类水肿如在休息或睡眠之后有所减轻，则多属于生理性的。

5、孕期水肿现象会随着孕周的增加而变得更加明显，水肿多发于脚掌、脚踝、小腿等部位，有时脸部也会出现轻微水肿，并且越接近预产期则越明显。如果水肿现象伴随高血压及蛋白尿，准妈妈则要警惕是否患有妊娠高血压等疾病。

孕妇水肿的症状

水肿是妊娠期正常的生理改变，在妊娠晚期，这种现象表现得更为明显。孕妇可以通过以下的一些症状来检查自己是否遭遇水肿。

1、脚踝、小腿、胳膊或者是脸胀起来，用手指对肿起来的部位按压下去之后，皮肤出现明显的凹下去，而不会很快地恢复，这表示你遭遇了孕期水肿。

2、水肿最先出现的部位是在人体的最底部位——足踝部，休息后稍退。水肿可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显，严重的还会引起全身的水肿。

3、生理性水肿与病理性水肿的症状也有所不同。

（1）生理性水肿，多发于脚踝或膝盖以下处，孕妇早晨起床时不会有明显的症状，但是经过长时间站立或者是活动减少时，在晚上睡觉前会发现水肿变得更加明显；

（2）病理性水肿，会发生在人体的多个部位，如下肢部位、双手、脸部、腹部等，用手轻按肌肤时，肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象。病理性水肿容易导致神经受压，有时则会引起大腿外侧发麻、指尖刺痛，或感觉丧失。

病理性的水肿多由妊娠期合并疾病所引起，比如妊娠毒血症、肾脏病、高血压、心脏病或其他肝脏方面的疾病等。心脏疾病所引起的病理性水肿常伴有呼吸困难、无法平卧、心慌。肾脏疾病引起的水肿主要表现为早期双侧眼睑晨起水肿，逐渐出现下肢水肿，休息后症状减轻不明显；肝脏方面的疾病导致水肿出现，常伴有腹水，患者面色黯淡，有时会伴有黄疸。高血压引发的水肿先从下肢开始，逐渐加重，严重者出现腹水、抽搐等。

孕妇水肿怎么办

药物治疗

妊娠期病理性水肿需要根据引发水肿的病因来确定药物治疗方法。如果只是生理性的水肿的话无需药物治疗，只需注意日常的饮食和生活习惯的改正。

日常护理

　1、休息

孕期水肿的准妈妈要保证充足的休息和睡眠时间，避免过于紧张和劳累，避免长时间站立或行走，轻度肿胀最好通过白天短暂的休息进行缓解，适当抬高下肢。休息时建议采取左侧卧位，能有效改善胎盘血液供应，减轻浮肿。可在休息时将脚垫高，或者是坐着时在脚下放一张矮凳。局部按摩也有助减轻肿胀。

　2、运动

准妈妈们平时还要坚持做一些简单的运动，比如散步。散步能调节小腿的肌肉，改变静脉被压迫的现象。还可以做一些孕妇保健操。

　3、饮食

每天要保证动物类食物及豆类食物的摄取，这些食物中含有丰富的优质蛋白质。尤其对于贫血的孕妇来说，更应该保证铁的补充，因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。 还要多补充多种维生素和微量元素，多吃新鲜蔬菜和水果。另外，孕期水肿并不是由于喝水过多所导致的，而是因为子宫压迫或是摄取过多盐分导致体内水分滞留所致，所以，准妈妈们仍然要适量喝水。

　4、穿着

穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，准妈妈怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。选择鞋子时，尽量穿让胀大的脚感到舒适的鞋子。不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。

　5、按摩

按摩对于促进血液循环有不错的作用，还能够有效预防水肿。作按摩时的技巧是，从脚向小腿方向逐渐向上，从而有助于血液返回心脏。睡前进行的话可以解除腿部酸痛有助于睡眠，洗澡时按摩也是个不错的选择。

孕妇脚肿穿什么鞋

1、春秋季节可以选择布料鞋。因为布料的透气性、吸汗性比较好，也更为柔软，可弯曲性更高，行走起来也很省力。冬天穿保暖性好的鞋子，皮革鞋为首选，最好选择柔软轻薄的牛皮、羊皮鞋。

2、准妈妈最好选择圆头的鞋子，且要有一定的肥度，尺码最好比脚长多出1码。如果准妈妈要买鞋，最好选择下午3-4点钟去，因为这个时候是一天中脚部肿胀度最大的时候，依这个时候的脚形买的鞋子，才不至于使鞋码偏小。

3、准妈妈可以穿一定鞋跟的鞋。很多人认为怀孕后要穿平底鞋，其实不然，准妈妈鞋跟理想的高度为2厘米左右，且后跟要宽大、结实、有弹性。因为准妈妈由于腹部的压力，重心会自然后移，穿平底鞋时脚跟先着地，脚尖后着地，不能维持足弓避免震荡，容易引起肌肉及韧带的疲劳和损伤。

4、准妈妈最好不要穿长靴。因为孕期血液循环差，而长靴又是包裹小腿和脚部的鞋子，一般都比较紧，透气性也很差，这样会加剧血液循环差的情况，引发冻疮。如果实在想穿，最好选择踝部和腿部都很宽松的长靴。