胎龄评估

孕12周以后,胎儿头部可以清晰显示。因此从孕12周以后就可以通过B超对胎儿头部各项指标进行测量,并以此来评估胎龄的大小。但在孕16周前和26周以后,因每个胎儿发育的生物学差异相对较大,以此评估胎龄还会出现较大误差。

胎头测量的指标有双顶径(BPD)、头围(H C)、枕额径(O F D)。其中最常用的是BPD,也可通过B超测量胎儿腹围(AC)和股骨长径(FL),来评估胎龄。

胎龄评估存在着一定的误差

到了孕中晚期,孕妇会接受B超检查。在B超检查中,医生会根据胎儿几个部位的测量数值,初步预测胎龄。如果孕妇记不清末次月经时间,就可通过B超预测胎龄,推测预产期。进行胎龄评估还有更重要的意义,即推断胎儿在宫内的发育情况,如是否有宫内发育迟缓。

但通过B超预测胎龄也存在很大的误差,在分析预测结果时,要考虑正常的变化范围,以及孕妇月经周期的变化,还有医生操作的准确性等。如果预测结果比实际孕龄大或小,并不都意味着胎儿发育异常,还应做具体分析,或间隔一定时间后复查。

每个胎儿之间都存在着一定的个体差异,遗传、人种、营养、疾病等因素,对胎儿的发育都有一定的影响。一个身材高大的孕妇和一个身材矮小的孕妇相比,胎儿的各项指标可能会有一定的差异。临床上常会出现这样的情况,早期妊娠预测的胎龄,与中晚期预测的胎龄不一致。这主要是因为孕早期胎儿间的个体差异不像孕中晚期那样明显。