一、症状

1、局部症状

生后6-10天发病。

好发部位:身体受压部位,多见于臀部和背部,也可见骶部、枕部、腿部、会阴部和颈、肩、胸等部位。

(1)起病急,局部皮肤温度增高,呈充血肿胀,质硬,界限不清。指压部位变白。

(2)数小时内病变迅速扩展。皮肤变软,中心区转为暗红色。皮下组织坏死液化,脓液较少,皮肤与皮下组织分离。触诊有漂浮感,很少出现波动感。

(3)皮肤和皮下的血管内形成血栓,皮肤坏死。严重时局部皮肤出现多个水泡,并逐渐融合,内容物转为血性液体,中央部皮肤呈黑紫色,并出现斑点或片状坏死脱落。

2、全身症状

出现高热,体温多在38~39℃,高者可达40℃。另外有哭闹、拒乳厌食,或有呕吐、腹泻、脱水。

合并败血症时:除高热外,还有嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀等症状,而皮肤黄疸,有出血斑点。

病情严重者:体温不升,出现中毒性休克,可因呼吸和肾功能衰竭导致死亡。

二、诊断

1、体格检查

进行仔细全面检查身体,尤其是腰、骶、臀、背等受压部位。

发现局部皮肤有边界不清的红肿时,应立即就医。

2、病史

询问是否有身体局部长时间受压或尿粪浸泡史、与不洁物品接触史或与呼吸道感染者接触史等。

3、局部特征性表现

身体受压或尿、粪浸湿部位皮肤有界限不清的红、肿、硬,伴有发热及行为异常。

或出现皮肤暗红,触及皮肤有漂浮感,或皮肤下空虚感。