问：我怀孕6个月时全身发痒，查肝功转氨酶达280，医生说是胆瘀症，让我住院、否则极易引起胎儿死亡。可是住了一个星期，转氨酶达340，而且全身开始发黄。检查无肝炎。现在我怀孕已近8个月，每次去产前检查，胎心音都良好，可是医生总要给我讲明胆瘀症对胎儿的危害，让我住院治疗。我总担心胎儿会因缺氧而死亡。
四川自贡 黄春平
答：妊娠期间肝内胆汁淤积症又称特发性妊娠黄疸。发病率占妊娠期黄疽的1／5。临床主要表现是全身瘙痒，随后发生黄疸。
本病常有家族史或口服避孕药后发生上述症状的病史。发病后由于胎盘组织也有胆汁沉积，容易发生胎儿缺氧，对胎儿也有一定威胁。与肝炎的区别是产后黄疽能很快消退，转氨酶和血清胆红素的升高也能很快恢复正常。
妇产科主任医师 张锐