【症状】:

外耳湿疹是指发生在耳廓、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹。婴幼儿外耳湿疹多在生后两个月左右发病,主要发生在耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤,湿疹外形可以是很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。一般痒感明显,因此小儿会不停地搔抓耳部,有的小儿可因此影响睡眠和食欲。此病往往反复发作,时轻时重。有时在出牙时,可以加重病情。但一般2-3岁左右外耳湿疹多可以逐渐减轻或自愈。

【应对措施】:

儿童外耳湿疹作为一种常见病,应及时去医院就诊,如能在医生指导下注意饮食,局部予以适当处理,是很容易治愈的。

在小儿外耳湿疹病因不明的情况下治疗首先应注意调整饮食,对哺乳期婴儿我们鼓励母乳喂养,并在适当时候断奶,同时不要随意更改服用的奶制品,以减少对胃肠道的刺激;对大一点的儿童应避免进食容易引起过敏的食品,如鱼、虾、或其他动物性蛋白等。还应避免搔抓,切忌用热水,肥皂及酒精等清洗,禁用刺激性药物。

局部治疗宜根据“湿以湿治,干以干治”的原则。

1、对比较干燥,无渗出者,可用10%氧化锌膏,抗生素可的松软膏等外涂,注意保护病损部位,以便结痂脱落愈合;干痂较多时,先用3%双氧水清洗后再用药。

2、渗出液较少者,先涂擦2%龙胆紫液,干燥后涂氧化锌糊剂。

3、渗出液较多者,用3%双氧水或炉甘石洗剂清洗渗出液及痂皮,再用3%硼酸溶液湿敷,待渗出液减少后,再用上述药物治疗。

全身治疗包括:

1、继发感染时,全身和局部应用抗生素。

2、服用抗过敏药物,如扑尔敏或克敏能等。

3、渗出液特别多时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,补充维生素C。

【发生原因】:

其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关,先天性过敏体质是发病的主要原因。

致敏物质多为富含蛋白质的食物,如牛奶、蛋类及鱼虾等,进食这些食物后引起过敏反应而发生外耳湿疹。

吸入花粉、尘螨、动物羽毛和皮屑等物后,也会诱发外耳湿疹。

此外,化学纤维、丝毛织物、消化不良、营养过度(肥胖)、肠道寄生虫感染,预防接种以及局部应用肥皂等都可诱发外耳湿疹。

慢性化脓性中耳炎流出的脓液、汗液或耳局部应用药物等刺激耳部皮肤也可引起外耳湿疹。

特别是婴幼儿多以吃奶为主,其外耳湿疹多由于对奶制品过敏引起。突然改变奶粉的种类或添加鱼泥、蛋黄等辅食时,常可诱发本病。而潮湿、高温是引发外耳湿疹的外部因素。

【预防】:

由于幼儿湿疹多与过敏反应有关,因此应让婴幼儿少吃易致敏的食物,如牛奶等;主张母乳喂养;保持婴儿生活环境的干燥和温度适宜。

【易发年龄】:

生后两个月以后开始发病。