亚斯伯格症候群和高功能自闭症，为何总是被混淆？陈映雪主任解释，由于两者的特质类似，一样会出现社交互动障碍、沟通困难、固着性的行为模式，但其中仍存有一些差异性，例如自闭症者在幼儿时期（约三岁之际，或是更小时）容易被诊断出，社会互动与语言发展出现明显的障碍，如不对人笑、对叫唤声不反应，自做自的、困扰时只是哭、不找人或去拉他人的手，不注视他人眼神、不会对人展示他的物品、不会追寻他人的目光或手势、但手脚动作发展却十分灵活。

语言沟通与社会互动若是轻度自闭症者，早期被发现、及迅速被治疗后，多年后至小学期间，两者皆有显著改善，也会说话也会沟通，但仍然存有部分这些障碍特质时，此时此际，就很难区分二者。而轻度高功能自闭症的幼儿到了五岁之后，如果发展出语言表达的能力，此时个案行为表现难与亚斯伯格症做区分。

亚斯伯格症在语言发展上幼儿期虽没有明显的问题，随着年龄的成长，也会从简单的词汇、句子发展出流畅的对话，然而长大随着社会互动的需求，发现他们不了解一些语意、听不懂比喻、不了解笑话、无法举一反三，只从某个角度看问题，不知变通，难免造成各种沟通与社会互动的冲突。

稍长时，他们背了许多知识但无法在适时或适当情境活用出来，也容易产生各类误解，形成冲突。沟通问题也是亚斯伯格症的孩子容易出现脾气暴躁、易怒的原因之一。他们自小就有脾气暴躁，但家长通常不会特别注意，常被认为只是小孩子耍耍性子，因此亚斯伯格症患者小时候比较难发现。