新生儿会因一些先天疾病和护理不当造成死亡,因此对新生儿的异常表现应引起特别注意。

新生儿常见疾病大集合

1)新生儿窒息

造成新生儿窒息有三种情形:宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出后窒息。

胎儿窒息时,胎动从快-消失,胎心从加快-慢-不规则,最后胎心消失。分娩过程窒息常见于难产、滞产。娩出后窒息,轻者皮肤青紫,肌张力正常或增强。重者皮肤苍白,全身松弛无力,手足冰凉,心率慢而弱。

窒息预后较差,重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱。后遗症轻者智 能发育落后,重者癫痫或脑性瘫痪,都将造成终身遗憾。

2)新生儿颅内出血

颅内出血是由于产伤或缺氧引起的严重疾病,早产儿尤其多见。

婴儿颅内出血早期表现是烦躁、尖叫、拒奶、痉挛、角弓反张,双眼凝视。到了晚期则嗜睡、拒哺,全身松弛瘫痪,面色苍白,四肢冰冷,最终昏迷。

颅内出血一般预后不好,大多于一周内死亡,幸存者有不同程度的后遗症,如脑积水、脑炎、癫痫以及不同程度的智力低下。

3)新生儿脐炎

新生儿脐部是开放的门户,护理不当可以引起败血症或脓毒血症,甚至引起腹膜炎,千万不能麻痹。

当脐部有脓性分泌物或脐轮皮肤发红现象时就应引起重视。早期可用3 %双氧水 或75%酒精清洗擦干后涂2%龙胆紫。出现有发热、嗜睡、拒奶、呕吐等现象时, 要马上送医院治疗。

4)新生儿败血症

不论产前、产时或分娩以后,有细菌侵入血液后就可引起败血症。

如羊膜早破、 滞产、助产过程消毒不严,出生以后皮肤粘膜破损都是引起败血症的常见原因。 新生儿败血症表现为不吃、不哭、不动,早期不易发现,等进一步发展嗜睡、抽痉,合并核黄疸或脑膜炎时,已为时过晚。 及早发现,送医院治疗。

5)核黄疸

重症黄疸多见于低体重儿、低体温、窒息缺氧和严重感染的新生儿。

它的表现和颅内出血、窒息、新生儿败血症有很多相似之处,如:嗜睡、拒哺、肌张力减低,两 眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭,突出之处是黄疸又深又重。

核黄疸是严重疾病,病死率高,后遗症多,往往终身残疾,比如共济失调、手足 徐动、聋、盲,以及智能低下。要及早发现,积极治疗,切勿当成生理性黄疸,延误 治疗。

6)新生儿肺炎

是新生儿期最常见疾病。分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。

新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。

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