●分离后,红红重3.14公斤,兰兰重2.98公斤

●三四天后如果能顺利撤下呼吸机,康复大有希望

●手术部位主要是心尖与肝脏

●该手术成功在湖南尚属首次

“肝脏分离成功!”“开始分台做修复手术了!”“两个孩子出来了!”……昨日,守候在省儿童医院手术室门外的记者不断收到来自手术室里的消息,一直悬着的心慢慢变得轻松。14时45分,备受关注的娄底连体女婴兰兰和红红被推出了手术室,等候了6个多小时的连体婴儿父亲罗国权终于舒展了眉头。这对出生仅18天的连体婴儿分离成功了!先天性对称性胸腹连体畸形婴儿成功分离在湖南尚属首次。

术前准备用了3个小时

两姐妹心包于心尖处有约2厘米相连;肝脏融合,不过她们各有一套肝静脉、门静脉、胆管系统。

昨日7时50分,备皮结束。兰兰和红红术前体重显示5.93公斤,比刚入院时重了1.13公斤。

“现在两个毛毛的肺炎已经得到了控制,生命体征平稳,手术专家组觉得她们到了接受手术的最佳状态。”省儿童医院连体婴儿手术专家组组长高纪平如是说。

8时10分,兰兰和红红被推进了省儿童医院最大的手术间。该院新生儿外科、普外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科等科室10多名医护人员就位。

8时15分,麻醉开始。

“两个孩子都只能采取侧卧位,气管插管是我们面临的第一道难题。”麻醉科主任张溪英教授表示,“她们需要两套麻醉设备,两套生命体征的监测系统。要保持她们的正常体温,并创造条件做动脉压力监测。”

不过,手术组有了充足的准备。先给两个孩子建立静脉通路,为兰兰做气管插管、接麻醉机、接呼吸机……接下是红红;再做穿刺、输液……一切都有序进行。

11时20分,该院新生儿外科主任李碧香教授从两姐妹的腹部入路,开始手术。

24分钟成功分离肝脏

腹腔打开,肝脏探查。因为肝脏上方暴露不够好,手术专家组决定先由胸外科专家上台。

11时52分,分离胸骨、肋弓、膈肌、心包。“心包的分离比我们预想的要轻松。”胸外科主任刘平波教授告诉记者,两个毛毛的心包约有2厘米相连。

12时06分,开始肝脏分离。“寻找两个肝脏的分界比我们预想的要难。”李碧香告诉记者,因为两个肝脏相融的位置没有明显的隐沟或较薄的部分,手术组专家只能靠经验来判断分界线。因为新生儿的肝脏非常脆弱,控制出血也是难点所在。他们采取边分离边止血、缝合大出血点、氩气刀、蛋白胶止血等多种方式,较好地控制了肝脏出血。

12时30分,兰兰和红红的肝脏成功分离。

13时20分,兰兰和红红分台接受胸、腹壁修复手术。

下一页
阅读全文