高热惊厥与遗传有关吗?

    高热惊厥的发作除与年龄因素有关,即多见于6个月至3岁的孩子外,还与遗传因素有关,根据调查结果表明患高热惊厥孩子的近亲中约40~60%有过高热惊厥或癫痫史,但详细原因仍未完全清楚,而且一般高热惊厥的发作,往往时间短暂,仅数秒钟至数分钟左右。而有癫痫倾向者,抽搐时间常超过30分钟。据统计在高热惊厥发作持续时间超过30分钟的患者中,约有半数人可发生癫痫。另外如果惊厥发生频繁,发作后出现昏睡(一般孩子痉止后,疲劳也可入睡,但若之即醒,并非昏睡),或者体温不一定很高,38℃以下也可引起发作,脑电图持续异常(一般孩子痉止后可暂时在脑电图上检查出现慢波,热退一周后即恢复正常),有癫痫家族史者,以后可能发展为癫痫。以上情况对判断高热惊厥孩子的预后有参考价值。
    
    高热惊厥反复发生与哪些因素有关?

    高热后出现抽风,在医学上称高热惊厥。大约有1/3的孩子会反复发生。这与以下因素有关:

    ①首次发作年龄小于15个月;

    ②在低热情况下首次发作时小于6个月的和6岁以上的孩子;

    ③惊厥发生时用药太迟,护理不当;

    ④家庭中有癫痫病史;

    ⑤家庭中有高热病史。具备以上3~5条者,复发率为80~100%,有2条者50%,有1条者复发率为25%。一般在初次发作后的2~3年内要注意防止复发。

    哪种情况下的高热惊厥应备些药预防?

    1年内发生高热惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟;低热也导致惊厥;发作一周后脑电图持续异常;有癫痫家族史。有上述情况的孩子,可以请医生备些药作预防性治疗,如苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分两次口服,坚持服2年或服到4~6岁。家庭药箱可以多备些酒精,在孩子出现高热时,配成30~40%酒精作擦浴,口服少量退热片或镇静药,然后立即带孩子去医院诊治,并说明用药情况。

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