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儿童摄心脏平片要服钡剂吗?
小精灵儿童网站
2005-08-17
儿童摄心脏平片要服钡剂吗?
食道与心脏同是胸腔内的主要器官,两者前后毗邻。特别是从心脏发出的主动脉和心脏的左心房都与食道紧挨,并在食道上轻轻地形成压痕。当食道上这些正常压痕加深、变形或食道有推移,提示相应部位的主动脉有病变或左心房增大,以此可作为诊断不同心脏病的依据。在X线透视下,食道和心脏为同一密度,两者不能区分。为了显示食道并了解其行径、压痕情况,增加心脏平片诊断的价值,凡是怀疑小儿有心脏病,特别怀疑左心房增大者,应尽可能吞服钡剂。
“心影不大”一定心脏没有病吗?
日常工作中,经常遇到一些家长因怀疑孩子有心脏病,忧心地要进行X线检查。当看到检查结果“心影不大”时,会兴奋地说:“这下好了,X线检查心脏不大”。其实不然,心影不大,不一定说明心脏没有毛病。
X线检查的心脏增大包括心肌肥厚和心腔扩大,通常两者并存,或以某一成分为主。如单为心肌肥厚,X线检查往往反映不出心脏增大,如心肌炎病人就是属于这种情况。有些先天性心脏病,由于心脏先天性畸形较轻,心脏负担不一定很重,X线检查时,心影也不一定增大。即使有些是畸形较复杂的先天性心脏病,出生后的短期内,心脏还未明显增大,那时进行X线检查,心影一般也不大。
因此,X线检查虽然是当前诊断心脏增大的重要方法之一,但也有一定的局限性,要求结合临床、心电图等资料综合分析。此外,还强调定期复查,观察心脏的动态变化。
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