便秘是婴儿经常出现的病症,是指孩子的大便又干又硬,且排便隔的时间比较久,甚至有时候会出现排便困难的情况。其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

便秘的病因

1.食物成分不适宜

便秘与食物的成分关系密切,如食物中蛋白质含量过多而糖类不足,使肠发酵相对减少影响发酵,使大便呈碱性,干燥导致便秘。食物(如奶粉)中含大量的酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂致粪便增多,容易便秘。

2.长期饮食不足

小儿食量太少时,经过消化后,肠道中的余渣少,大便减少;奶中糖量不足使大便干燥;较长时间的饮食不足,致营养不良使腹肌、肠肌瘦弱,张力不足,蠕动无力,导致顽固性便秘。

3.肠功能问题

由于生活和排便不规律,排便反射形成减弱或不形成;肠肌松弛而便秘。某些能使肠壁肌张力减弱、功能失常的药物或疾病以及交感神经功能不正常均可致便秘。

4.消化道发育畸形

先天性无肛,先天性巨结肠。5.遗传代谢性疾病:先天性甲状腺功能低下,先天愚型。

临床表现

1.普通大便

如果宝宝排便间隔超过2天(48小时),就是便秘了。有些宝宝出生不久,大便就不顺畅,隔1~2天或3~4天才排便1次,而且排出来的便便干硬、宝宝排便时哭闹不停。由于便便干硬,每次排便困难,会使宝宝产生恐惧心理,害怕排便,导致恶性循环。新生儿宝宝通常出现的便秘多为功能性便秘,这常会被家长忽视,而导致病情加重。如果宝宝便秘时间较长,会出现食欲减退、腹胀甚至腹痛、睡眠不安等症状,严重的甚至会出现脱肛或肛裂出血等症状,所以爸妈一定要注意,严密观察,如果发现便秘,应及早治愈,否则会引发严重后果。

2.胎便

若生后二十四小时不见胎便,应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治。稍大些的宝宝如果排便时间间隔超过36小时没有胎便排出或排出少量不正常胎便,这都属于不正常情况,应注意宝宝是否有先天性消化道畸形等疾病。

如何应对

1.训练宝宝定时排便

婴儿从3~4个月起就可以训练其定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果。

2.调节婴儿的饮食

如果是母乳喂养的宝宝,由于母乳量不足所致的便秘,常有体重不增,食后啼哭等症状出现。对于这种便秘,只要增加乳量,便秘的症状随即缓解;若是奶粉喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量,增加糖量。不满3~4个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

3.药物治疗

经以上方法处理仍不见效的,可以采用开塞¶通便。使用时要注意,开塞¶注入肛门内以后,父母应用手将两侧臀部夹紧,让开塞¶液体在肠子里保留一会儿,再让孩子排便,效果很好,但此方法不宜常用。

4.如果有消化道畸形或遗传代谢性疾病

要及时就医,请专科医师处理。

     如何应对

便秘反复出现,易引起营养不良、肛裂、痔疮和直肠脱垂,故应争取早期治疗、早期预防。

①改变饮食结构:主张母乳喂养,乳母应注意饮食均衡,不宜过食高蛋白食物,如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等,应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时,可另加润肠食物,如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。

②人工喂养儿易发生便秘,可适当减少牛奶的喂入量,添加辅食,如牛奶中加糖,喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等,以刺激肠蠕动,促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。

③对营养不良的患儿应加强营养,增强体力,使腹壁和肠壁增厚,张力增加,从而改善便秘的症状。

④养成良好的排便习惯,建议小儿要做到每天排便一次,最好是在每天晚餐后排便。非不得已的情况下,不轻易更改排便时间,不随意减少排便次数。对于便秘患儿,便前可先让其做下蹲动作,增加腹压,或顺时钟方向按摩腹部,促进肠管蠕动,达到排便的目的。

⑤中药对小儿便秘具有良好的效果,中医认为,该病为胃肠结热、津亏肠燥而致,治宜滋阴清热、润肠通便为原则,可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参各10克(婴儿酌减),煎水饮用以治便秘。

⑥忌食辛辣燥热之品,如姜醋蛋、辣椒、羊肉等,饮食宜清淡,可多食用雪梨煲猪胰汤、胡萝卜马蹄煲脊骨汤、菜干煲脊骨汤、节瓜煲脊骨汤、番薯糖水等。

如何调理

首先是饮食调节,尽量的少吃或者是根本不要吃一些辛辣,带有刺激性的食物,还有就是油炸的食物。并且尽可能的减少蛋白质物质的摄入,也不要吃太多关于油腻的食物,提倡多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样可以更好的减轻肠胃的负担使肠胃能够正常的蠕动,减少便秘和大便干燥的病发率,从而达到缓解便秘的症状这样的一种目的。

其次要适当的做运动,多加锻炼。特别是工作期间或者饭后多多走动,最好是不要长期的卧床休息,只有适当的锻炼和运动才能够加快肠胃的蠕动促进肠道的正常生理作用。

然后还要为身体摄入充足的水分,人体需要补充充足的水分,特别现在又是炎热的夏季,身体不补充足够的水分的话是很难保证肠道正常的运行。水分也是能够起到软化粪便的作用,避免粪便干燥,能促进排便正常,减少便秘的病发现象。 最后需要注意的就是保持一个良好的心态和愉快的心情,长时间的闷闷不乐会导致排便意识减弱甚至是加重便秘的症状,所以说在平时的生活中保持一个愉快的心情也是比较重要的。