临床上厌食症多见于1岁以上的孩子,因为这时的孩子才有了真正意义上的“一日三餐”,这时也是培养孩子良好的饮食起居习惯的关键时刻。对于厌食、疳积等疾病除了一般的应用维生素、氨基酸以及调理脾胃的中草药等中西药物外,不少临床医师还运用外治法增强疗效,主要有针灸、推拿、敷脐、刀割鱼际等方法。目前用得较多的是“针刺四缝穴”。

四缝穴位于除大拇指外的双手手指掌面,第一与第二节横纹中央,用三棱针深刺,挤出黄白色黏液即可。根据患儿年龄及病程,一般一周刺一到两次,整个疗程两至四次,如患儿病情较严重,可以适当延长疗程。同时,刺出黏液的色泽、质地还具有诊断和预后的意义。

当然,针刺的疗程需要根据患儿的年龄大小、病程长短、病情深浅进行适当调整,一般来说患儿年龄越小,病程就越短,针刺的次数就越少,有的患儿1至2次即可;而一些年龄较大的孩子或已有不同程度营养不良的患儿,要针刺2至4个疗程。而1岁以内的幼儿如果只是纳呆,主要适当调整饮食结构与习惯,最多针刺一次后再服用些开胃口的药物就能见效。

四缝穴属于经外奇穴,与三焦、命门、肝和小肠有内在联系,针刺后有调理三焦脾胃、理脾生精、消食化积的功效。不过我们认为,针刺四缝穴是一种辅助治疗手段,要根据患儿病情加以慎重选择,不能胃口不好的孩子均给予针刺四缝穴,也不能把针刺四缝穴作为唯一的治疗方法,那样会增加患儿不必要的痛苦,或延误其他疾病的治疗,因为胃口不佳还可能是感冒、情绪等多种因素引起,并非针刺均有效果。

我们在临床中,常采用适当针刺方法,再合理选择药物,既减少了患儿的痛苦,又收到了较为满意的效果。