新生儿泪囊炎是一种常见的眼科疾病,是因为泪道发育不良引起的新生儿眼病。正常情况下,鼻泪管下端有一薄膜,此膜在出生前消失,如出生后膜仍然存在,则泪液会潴留在泪囊内,引起泪囊炎。

少数病例可由骨部狭窄或鼻部畸形造成泪道阻塞。表现为婴儿出生以后,一眼或双眼泪溢并有较多分泌物,常被误认为结膜炎。压迫泪囊有黏液或脓性分泌物溢出。

新生儿泪囊炎治疗应滴抗生素眼药,并每日向下挤压泪囊,这样先天残膜有被泪囊液体冲破的可能;如挤压按摩无效,应进行泪道冲洗或探通,多可治愈;由骨性狭窄或鼻部畸形引起的,可日后手术治疗。

如果不及时给宝宝通泪管,可以造成一种极不容易彻底治愈的瘘管,严重的时候还会影响容貌美观,所以一旦发现泪管堵塞应该及早去医院就医。

对于新生儿泪囊炎的具体治疗方法,通常先采用保守治疗,然后根据不同情况做以下处理:

1.冲洗 对大多数单纯的鼻泪管闭塞,在眼部滴抗生素眼药水,定期进行泪道冲洗,有一部分可通过冲洗通畅。根据个人经验,通常冲洗泪道3次左右无效的话,多行探通术。

2.按摩 在上述治疗的同时,用拇指按摩泪囊区,并向鼻泪管方向推压4~5遍,每日2~3次,并让患儿母亲学会在家按摩。

3.加压冲洗 主要在医院进行。

4.加压按摩 上述方法仍未开通者可加压按摩。该方法需要家长掌握的技巧很多,建议在医院进行。

5.急性泪囊炎或慢性泪囊炎急性发作,应用抗生素治疗 以后视具体情况处理,必要时切开排脓,待愈合后处理。

6.探通法 用于上述方法无效者。以出生后2~4个月间探通较好,探通前3~4天每日冲洗泪囊,滴抗生素眼药水。最好在全麻下进行。该手术的难度较大,有一定的风险,对医生的水平要求比较高,因此患者最好到正规大医院就诊,一般待孩子满月后就可处理。