孕妈妈30岁,在怀孕30周时,发现右眼看东西会扭曲、模糊,闭眼时还会出现闪光情形。经检查发现,是因为高度近视造成黄斑部病变,导致眼底出血。又因为黄斑部色素量不足,因而造成视力激退,视力衰退到只剩下0.4度。医师特别提醒,孕妇不但要接受产检,怀孕前后眼部的保养与定期检查也非常重要!

一、什么是黄斑部病变?主要的症状?

如果人类的眼睛是照相机,那么视网膜就像是里头的底片,感光后,会将影像传达至脑部。而黄斑部位于视网膜的正中央,直径只有0.55厘米,在视网膜中占的面积虽小,却是感光最敏锐的地区,当光线从角膜射入眼睛,穿透水晶体及玻璃体,最后会投射在视网膜正中央的黄斑部成像,提供清晰的中央视力。不过,随着年纪增长、氧化压力的伤害,视网膜的感光细胞也会退化、老化,当黄斑部逐渐失去功能,就会造成所谓的黄斑部病变。目前国外因年龄增长引起相关的老年性黄斑部病变居多,而中国则有不少因深度近视造成的近视性黄斑部病变。

二、为什么会出现黄斑部出血?

黄斑部出血主要是因为脉络膜产生不正常的新生血管,长到黄斑部下方,而这些新生血管很脆弱,容易破裂出血,影响黄斑部的视觉功能,所以会造成视力急速下降。黄斑部病变的典型症状,病患一开始会发现视力减弱,有时候看东西时会有一团黑影,或是感觉影像扭曲,视力不断恶化,若迟迟未治疗,随时会有失明的危险。

三、当心!深度近视孕妈妈为高危险族群

黄斑部病变,过去多好发于65岁以上的老年人,属于老年性黄斑部病变。近期门诊中发现,近视800度以上的孕妈妈,发生黄斑部病变的案例也越来越多,并列在高危险族群中,曾经一天之内高达4个孕妈妈来就诊,根据统计发现,平均每5个深度近视的孕妈妈,就会有1个出现黄斑部病变,其中25%的孕妈妈会有黄斑部出血的症状,且好发于怀孕中、后期。

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