妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

胎膜早破

据相关研究证实了胎膜早破孕妇发生胎盘早期剥离的危险性较无胎膜早破者增加3倍。其发生的机制不明确，可能与胎膜早破后伴发绒毛膜羊膜炎有关。

孕龄及产次

孕妇年龄可能会造成胎盘早期剥离，但据相关报道产次比孕龄更有可能造成胎盘早期剥离。随着产次的增加，发生胎盘早期剥离的危险性呈几何级数增加。

滥用可卡因

据相关调查，在妊娠期间滥用可卡因50例孕妇，其中8例死胎是由于胎盘早期剥离引起的。另有报道112例孕妇在孕期滥用可卡因，结果发生胎盘早期剥离者占13%。

吸烟

有研究证实了吸烟会使胎盘早期剥离危险性增加90%，并随着每天吸烟数量的增加胎盘早期剥离发生的危险性也增加。吸烟使血管发生退行性变而增加了毛细血管的脆性，且尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血，从而造成胎盘早期剥离。

高血压

高血压包括妊慢性肾炎合并高血压、原发性高血压、娠高血压综合征(简称妊高征，特别是重度妊高征)，它们是引起胎盘早期剥离的首要病因。据相关报道妊娠期高血压者发生胎盘早期剥离较妊娠期血压正常者高5倍。其发病机制主要是胎盘附着部位的底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛，急性动脉粥样硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死、破裂而出血，形成血肿，逐步扩大，使胎盘与子宫壁剥离而导致胎盘早期剥离。若孕妇原来就有血管病变如原发性高血压再并发妊高征，使血管病变加剧，则发生胎盘早期剥离的机会更多。

其他因素

孕妇长期半卧或仰卧，使增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍静脉回液，造成蜕膜层静脉破裂或淤血，而引起全部或部分胎盘剥离。脐带过短或脐带绕体、绕颈，在分娩过程中胎先露下降，脐带长度不足而被强力牵引，也可能造成胎盘早期剥离。

提示

在了解清楚造成胎盘早剥的因素之后，孕妇在日常生活中应该多注意，如定期做检查，有利于及时发现，提早治疗，这样才不会危急到母儿的生命。