各种腺组织如睾丸卵巢、胰腺、肠浆液造酶腺胸腺、甲状腺等均有受侵的机会，脑脑膜、肝及心肌也常被累及，因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果，自脑脊液中可能分离出病原体。
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变腺体呈肿胀发红，有渗出物，出血性病灶和白细胞浸润腮腺导管有卡他性炎症，导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润，管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞腺上皮水肿、坏死、腺泡间血管有充血现象腮腺思周显著水肿，附近淋巴结充血肿胀。唾液成分的改变不多但分泌量则较正常减少。
由于腮腺导管的部分阻塞使唾液的排出受到阻碍，故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加、唾液潴留而感胀痛唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血循环，导致血中淀粉酶增高，并从尿中排出胰腺和肠浆液造酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸，幼年患者很少发生睾丸炎睾丸曲精管的上皮显著充血，有出血斑点及淋巴细胞浸润，在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物胰腺呈充血、水肿，胰岛有轻度退化及脂肪性坏死
流行性腮腺炎有哪些表现及如何诊断？
潜伏期8～30天平均18天。起病大多较急，无前驱症状有发热、畏寒、头痛咽痛、食欲不佳、恶心呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重
腮腺肿胀最具特征性一般以耳垂为中心，向前、后下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;言语咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。全程约10～14天颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难
根据流行情况及接触史以及腮腺肿大的特征，诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。
流行性腮腺炎应该做哪些检查？
1.周围血象 白细胞计数大多正常和稍增加淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应
2.血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3.血清学检查
⑴中和抗体试验 低滴度如1∶2即提示现症感染
近年来应用凝胶内溶血法（Hemolysis-in-Gel法） 与中和试验基本一致而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。
⑵补体结合试验 对可疑病例有辅助诊断价值双份血清（病程早期及第2～3周）效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染
⑶血凝抑制试验 受病毒感染的鸡胚其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。
⑷病毒分离 早期病例唾液、尿、血脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁目前无条件普遍开展。
⑸肾脏受累时可出现蛋白尿红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。
流行性腮腺炎应该如何治疗？
1.隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退注意口腔清洁，饮食以流质、软食为宜避免酸性食物，保证液体摄入量。
2.一般抗生素和磺胺药物无效有试用干扰素者似有疗效。
3.肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。
4.氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。
5.高热头痛、呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂。并发症按病情处理
6.男性成人患者在本病早期应用乙菧酚每日3次，每次1mg口服，可能有预防睾丸炎发生的功效