感觉辨别障碍

第一类行为主要是指孩子在识别感觉刺激的性质和来源时有困难,也就是说,不知道刺激源自何处,这种特征有时被称为感觉辨别障碍。辨别问题会涉及到所有的感觉系统,包括视觉和听觉系统(见第4章、第5章)、触觉(如大小、形状、重量)、运动或位置、嗅觉或味觉,或者本体感觉(如渴、饿、累或需要清空肠胃和膀胱)。这一问题表现为,孩子在三维空间或个人身体部位上辨别感觉刺激的来源有困难。我们将在障碍成因部分更详细地讨论这些困难。

感觉调节障碍

第二类行为主要是指孩子对进入意识领域的大量感觉信息的调节存在问题。在前面的章节中,我们提到对感觉输入信息的分类,要么是足够重要而去注意,要么是不重要而去忽视,这主要是通过无意识加工过程来完成的。具有SPD的孩子,通常容许过多或过少的信息进入意识领域。正如你所注意到的,这好像与我们在第7章中描述的选择性注意问题很类似。从某种角度上讲确实如此,但是也存在着差异。第一,有SPD的孩子在更为广泛的感觉和运动系统的功能上表现出感觉调节障碍。第二,这些问题并非仅仅导致分心而让孩子中断任务,而是确实产生了真正的混乱、焦虑,甚至恐惧,并伴有明显的情绪和行为反应。也就是说,这些孩子不是简单地面对各种要求注意的刺激之间的竞争,而是体会到了一种恐吓和受威胁的感觉。我们将在后面看到,这与自主神经系统中的格斗-逃避机制有密切联系。让我们快速浏览一下感觉调节障碍会造成哪两种主要后果。

·意识领域接收过多信息的孩子,会陷入比自己的信息加工能力要多得多的信息洪流中。结果,两种对比鲜明而又似乎矛盾的情况产生了。第一,这些孩子可能被信息洪流所压制,而错过了重要的细节,不能对环境做出适当的反应。第二,他们可能对那些不重要的感觉刺激表现得过于敏感,这样,他们难以忽视那些我们大多数人都能轻而易举就排斥的“微小分心物”,如衣服刮擦的声音或者荧光灯的嗡嗡声。他们也可能因为周围发生的事情而表现得过分激动、容易分心、受压制或被激怒。为了能让自己平静下来,他们可能变得感觉回避,“关闭”感觉输入系统,“躲进壳里”,或是产生一些格斗-逃避行为。杰尔姆就是这种问题。

·相反,那些意识领域接收信息太少的孩子,通常对所有的感觉刺激都弱敏感(低敏感)。这类孩子可能无法对环境做出适当的反应,或者警惕性似乎不够。为了保持警觉(他们必须在学校里保持这种功能),他们可能会进行一些自我刺激或感觉寻求的活动(见下文)。

我们将在后面讨论,具有SPD的孩子可能对一些刺激过度反应,对另外一些刺激反应不足,随着时间流逝,他们对刺激的反应也有所变化。总的来说,哪怕他们的感觉调节功能较难控制或不稳定,也比过度的或是过低的感受能力好得多。同调节感觉输入一样,这些孩子在调节运动输出方面也通常存在着缺陷。

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