■ 热点问答

退热药可避免高热惊厥

Q 既然退热药有副作用,能否用其他方法给孩子退烧?

北京和睦家医院儿科主任崔玉涛:用退热贴、洗热水澡、多饮水等都属于物理降温方法,不会给孩子带来副作用。但是,高热时(体温超过38.5℃)就应给孩子服用退热药物,以避免高热惊厥。

其实任何药物或多或少都会有副作用。当体温超过38.5℃,就应该给孩子服用安全的退热药物(对乙酰氨基酚或布洛芬)。如果使用过程中发现有过敏等问题,可避免以后再用。由于这两种药物成分相对来说非常安全,所以才作为非处方药物(OTC)推荐。家长不要因担心药物的小小副作用而弃之不用,最终将导致孩子因高热出现惊厥。

建议两种退热药交替使用

Q 宝宝发烧时怎样使用药物可以降低副作用?

崔玉涛:如果孩子体温超过38.5℃,可给孩子服用退热药物。建议对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用,一次使用对乙酰氨基酚,下一次使用布洛芬。一般对乙酰氨基酚降温效果能维持3-4小时,而布洛芬能维持6-8小时。如果服用一种退热药物效果不明显,可使用另外一种退热药物。

为什么孩子发热时建议两种退热药(对乙酰氨基酚和布洛芬)交替使用呢?因为这两种退热药成分不同,都有退热作用。而且,交替使用在保持退热效果的同时,又可减少每种药物剂量。每种药物剂量相对减少,自然会降低因使用药物可能带来的副作用。

■ 提醒

注意感冒药与退热药成分重复

●赵志刚,北京天坛医院药剂科主任

在通常情况下,孩子一旦感冒,发烧就会接踵而至,这时候家长必须给孩子感冒药、退烧药同时服用。另据调查,目前市场上绝大多数儿童感冒药都含有对乙酰氨基酚,如果退烧药也使用对乙酰氨基酚,这就可能使得对乙酰氨基酚“超剂量使用”,会带来诸多药物副作用。

因此,若服用对乙酰氨基酚进行退烧,就尽量别再让宝宝吃含有对乙酰氨基酚成分的感冒药进行退烧。而在感冒药中却极少包含布洛芬成分,因此,使用布洛芬混悬液进行退烧,处于正常药物剂量范围,相对安全。

日前,“美国女孩服用布洛芬致盲,强生药厂被判赔偿6300万美元”的消息令广大家长不安。因为在中国,治疗儿童发热的常用药“美林”,也是由强生公司生产,其主要成分就是布洛芬。这个案例的发生是否意味着布洛芬的安全性有问题?孩子发烧时怎样退热更安全?成为家长们关心的话题。

北京和睦家医院临床药师陆浩介绍,布洛芬是一种非甾体抗炎药,具体的药理作用是,能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛及抗炎作用。这个药是上世纪六七十年代在欧美上市的,八十年代变成了OTC(非处方药)。在初期的临床试验中,做了18000人的监控,只有1%的使用者会有皮肤相关的副作用,在这1%中,只有其中的20%属于必须停药的。

下一页
阅读全文