巨幼贫血

维生素B12、叶酸是重要的造血原料,可促进造血系统的成熟和血红蛋白的合成,它们的缺乏将导致血红蛋白无法正常合成发育成熟,产生巨幼红细胞性贫血。经过高温煮沸的牛奶,其中的叶酸、维生素B12等因子损失量可达50%以上,而且维生素B12只有在胃内粘蛋白作用下,才能被顺利吸收,但婴儿缺少胃粘蛋白,易导致巨幼细胞性贫血。此外,由于绿色新鲜蔬菜和水果吃得少导致叶酸摄入减少,也易发生营养性巨幼贫血。癫痫患儿长期使用抗癫痫药,如苯妥英钠可致叶酸不足而引起巨幼贫血。

对症治疗:家长提供的食物一定要结合宝宝年龄、消化功能等特点。营养素要齐全,其量和比例要恰当,食物不宜过于精细、过多含糖、过于油腻、调味品过于浓烈以及带有刺激性。其品种要多样化,烹调时不要破坏营养素,并且做到色、香、味俱佳,以增加宝宝食欲。饮食调理不宜过急,辅食添加过多过急会造成小儿消化不良。

钩虫贫血

钩虫是寄生于小肠的常见寄生虫,常引起贫血。传染源为钩虫病患者和感染者,虫卵随粪便在泥土中发育成蚴,经皮肤接触或生食蔬菜经口传播,人体感染钩虫大多是由于感染性幼虫侵入皮肤后,通过毛囊、汗腺或手足指趾之间皮肤较薄的地方钻入。农村较城市感染机会多,南方较北方的感染率高,现在城市人喜欢郊游踏青,去农家乐尝鲜,钩虫贫血患儿往往有粪便、泥土接触或生食蔬菜史,钩蚴定居在肠道内,发育为成虫后吸血导致失血性贫血,粪便涂片或漂浮法可见钩虫卵。

对症治疗:驱虫疗法应根据钩虫虫种及其他肠道寄生虫的合并感染情况选择高效、低毒的药物,目前常用的驱钩虫药物甲苯咪唑、噻嘧啶、左旋咪唑。踏青郊游时要叮嘱孩子,别光着脚在泥地或田里走,别玩土,户外游戏后,应用肥皂及时洗手,以防“病从口入”。注意卫生,不喝生水,不生食蔬菜,去农家乐尝鲜时野菜一定要煮熟后吃。

“小胃病”贫血

成人患胃病,不少是由幽门螺旋杆菌引起,幽门螺旋杆菌可通过亲密接触传染给小儿,使宝宝也染上胃病。种种不卫生饮食习惯,引起宝宝“小胃病”,如有的家长喜欢通过嚼食喂宝宝,人为制造病菌传播机会;一瓶饮料,大人喝过了,让宝宝接着喝等。宝宝有了胃病会影响营养的吸收,贫血发生概率增加。此外胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂等可引起急性大量出血,导致出血性贫血。

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