婴儿手足搐搦症应怎样鉴别

    在6个月以下的小婴幼儿中，手足搐搦症的发病率虽有逐年减少的趋势，但在小儿科门诊或急诊还不时可以遇到。一旦自己的小宝宝突然抽风，家长焦急的心情可想而知；同时却要冷静下来，在作紧急处理的同时，注意观察并进行分析，以向医生提供可靠的情况及线索。

    那么，婴儿手足搐搦症应和哪些疾病相区别呢？首先应与无热性抽风相鉴别：如新生儿产伤、先天性脑发育畸形、先天性脑积水和黄疸等。这些病引起的抽风多反复发作，可发生在各年龄组并伴有智力落后、意识和运动功能障碍。还应加以鉴别的就是癫痫，但癫痫多发生于学龄儿童。婴儿痉挛症为癫痫的一种类型，多在2岁之内发病，抽风时的样子与婴儿手足搐搦症完全不同，发作时呈点头及上肢向前环抱的特殊姿态，还多伴有智力落后或脑性瘫痪的表现。

    其次，如果抽风同时伴有高烧，因为是小婴儿就应与以下疾病相区别：

    1、高热惊厥：是婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因，多发生在6个月至3岁。但抽风往往在突然高热达39-40度时出现，一般极少发作2次以上。这种惊厥多因急性感染，特别是病毒性上呼吸道感染所致，因而常有相应的症状存在。

    2、中枢神经系统感染引起的惊厥：可见于化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等。一般多有数日高热的病史，并伴有烦躁、嗜睡、呕吐、说胡话，甚至昏迷等严重症状。

    3、其他急性严重感染时的惊厥：如中毒型痢疾、败血症及重症肺炎等。此时的抽风除有高热的因素外，因中毒性脑病、脑部血液循环障碍所造成的脑细胞缺氧、水肿也是导致抽风的原因。显而易见，这种抽风都具有原发疾病的相关症状。

    作为家长，遇有婴幼儿抽风时，只要知道有可能是婴儿手足搐搦症，并对应鉴别的疾病有所了解也就足够了。明确诊断及进一步治疗当然是医生的事。

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