小儿高热惊厥的急救与处理

       大部分小孩发生高热惊厥预后都是好的,一般六岁以后不会发作,也不会留下神经系统后遗症。不过,这个病在第一次发作之后,大约有50%的孩子会复发,尤其是一岁内,有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下,行为异常,癫痫等神经功能障碍。据统计,年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长,对脑造成的缺氧性损害就越厉害,发生后遗症的机会就越大。

家长们因此应该了解一些急救常识,正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。应急措施包括以下三点:

(1)发作时紧急处理:当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。

(2)针灸止惊:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。

(3)降温:解开小儿衣服,温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。

待小孩惊厥停止后,送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止,或者短时间内反复发作,表示病情可能比较严重,应在做好以上处理的同时立即送医院。

孩子高热惊厥,常见于感冒体温骤升时,多发生在6个月-4周岁阶段,平时需要预防感冒,多喝水,增强体质是根本。如果宝宝体质较差,平时可以每天给小孩小施尔康滴剂,补充各种维生素和微量元素。口服两个疗程的万适宁或使用兰菌净,提升免疫力,减少感染发生。平时注意均衡营养,多吃富含维生素和矿物质的蔬菜,水果,多给孩子饮水。多让孩子参加户外运动,平时注意冷暖保护。

温馨提示:

1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的。

2.如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后立即通知120(或急救车,二者选其一)送医院诊治,切勿延误。最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。

3.如果宝宝反复出现抽搐,要注意记¼发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。

小儿高热惊厥怎么预防

       高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的,那么怎样预防高热惊厥的发生呢?以下措施可供参考:

一、热惊厥多见于6个月至5岁小儿,约占95%,对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理,注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。

二、过高热惊厥的小儿,当患感冒或热性病初期,应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如³米那),或采用物理降温,以防体温突然升高。

三、对既往曾有多次发作者,有的医生主张长期服用³米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时,应到医院进一步检查,由医生决定是否需要长期服药。

四、小心照顾与看护

爸妈要小心照顾和看护小朋友,防止小朋友跌倒,头部受到损伤。在教育孩子时,万万不可随意拍打小朋友的头部。

一旦小朋友出现惊厥反应,应沉着冷静,让孩子向着左边或右边睡去,解开孩子衣服,用筷子压住舌头,以防舌头被宝宝咬破,不要大呼小叫,以防幼儿再次受到刺激。

如果是因为发烧引起,可以用含45%左右的酒精或者冷水轻擦幼儿身体,并配合医生给予的药物来配合缓解。如果毫无好转,立即带幼儿就医。

五、加强营养

在新生儿阶段的孩子,妈妈要保证奶水的高质量,自身要全面保持营养均衡,使奶水更加上乘,让孩子吸收多,成长好。对于婴幼儿以及儿童阶段的孩子,则要重视辅食上的搭配,多多加入诸如VB、钙片之类的食品,决不能让孩子受饿,保证身体的血糖和钙质的稳定。

六、经常锻炼

经常给房间开窗透气,迎接新鲜空气,还要带着孩子常常外出进行锻炼,适应各类环境,为身体拉上防线,有效抵抗各类病菌的入侵。