羊水是什么?

羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物和脱落的胎儿细胞。

它有什么作用?

1.保护胎儿,使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。

2.预防外界细菌感染,即使已经感染,也可使其降低到最小限度。

3.具有润滑作用,分娩时,产道不会过于干涩。

4.减少子宫收缩时对胎儿的压迫,使子宫收缩压力较平均。

5.形成水囊,在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能,减少对母体的伤害。

6.可以作为评估胎儿健康和性别的主要指标。

多少量是正常?

一般来说,在孕20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右;妊娠42周时减为540毫升。

羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”,达不到这个标准则称为“羊水过少”。

羊水过多时有哪些危害?

妊娠38周时,羊水量约为1000毫升,以后逐渐减少。如果羊水量达到或超过2000毫升时,称为羊水过多。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%——1%。羊水在数天内急剧增加者称为急性羊水过多,这种情况占少数,大多数是在较长时间内缓慢增加,称为慢性羊水过多。……羊水过多对胎儿的危害发生羊水过多,常常伴有胎儿或母体的一些病变,如:

1、胎儿畸形

在羊水过多的患者中,约25%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。例如无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。

2、多始妊娠

多胎妊娠并发羊水过多的是单胎妊娠的10倍。有时羊水过多与双胎中的畸胎同时存在。

3、其他

妊娠合并糖尿病时,葡萄糖透过胎盘屏障,羊水含糖量增加,致水分向羊膜腔内渗入。胎儿因血糖升高引起多尿,也会致羊水过多。

急性羊水过多时,子宫极度增大,孕妇不能平卧,呼吸困难,下肢浮肿。慢性羊水过多多见于妊娠晚期,由于羊水增大速度较慢,大多数孕妇能适应,症状比较缓和。羊水过多的孕妇,常并发妊娠高血压综合征和胎位异常。

●羊水太多,子宫膨胀过度,准妈妈会出现呼吸困难、下肢及会阴水肿。

●胎盘早期剥离的几率比较大,危及母子的生命。

●子宫收缩不良、产后大出血都是可能发生的合并症。

●容易造成早产。

就医指征

如果在妊娠20~24周内,出现腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便,并伴有食欲不振、大便秘结等症状,可能是急性羊水过多症,应及时检查治疗。

医生处方

●羊水过多合并胎儿畸形时,处理原则为及时终止妊娠。

●羊水过多,但胎儿正常时,应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。

羊水过少时有哪些危害?

羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。……孕妇羊水知多少?

1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。

2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。

羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。……〉羊水过少有哪些危害

●长期羊水过少,会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确。

●过期妊娠时羊水少,常提示胎盘功能不良、胎儿窘迫,易发生胎死宫内,或新生儿死亡。

就医指征

羊水过少可通过b超检查得知。当羊水过少时,应立即找出病因。

医生处方

●孕中期羊水过少,应严密随访。可通过b超检查,观察胎儿有无泌尿系统畸形。

●必要时应给予羊水灌注,增加羊水量。

●孕晚期发现羊水过少,应及时入院待产,短期内重复测定羊水量、测胎动,同时做胎儿电子监护及胎盘功能测定,以决定处理方案。