二、密切观察病情变化

除专人守护外，应使用监护仪监测心率、呼吸、血氧饱和度等；详细记录病情变化，尤其是用止痉药后第1次抽搐发生时间、强度大小、抽搐发生持续时间和间隔时间，抽搐发生时患儿面色、心率、呼吸及血氧饱和度改变。一旦发现异常，及时处理病人、通知医生组织抢救。

三、保持呼吸道通畅

物品准备

由于破伤风患儿的主要临床症状是骨骼肌痉挛，抽搐发作频繁。治疗过程中，止痉药使用剂量较大，且有些药物易在体内积蓄，引起呼吸停止，抢救不及时而导致患儿死亡。因此，应备有足够的抢救物品如氧源、复苏囊、吸引器、气管插管或气管切开用物。

及时擦去外溢分泌物，使用止痉剂后，清除呼吸道分泌物。

氧气吸入避免用鼻导管给氧。(鼻导管的插入和氧气直接刺激鼻粘膜可使患儿不断受到不良刺激，从而加剧骨骼肌痉挛)建议选用头罩给氧，用氧流量至少5升/分，以免流量过低而引起二氧化碳潴留。用氧浓度应结合头罩上的调节孔来调节。当病情好转，缺氧改善后应及时停止用氧，以防引起氧疗并发症。

四、保证营养

患儿早期吞咽功能障碍，应予静脉营养以保证热能供给。病情允许情况下，给予鼻饲管喂养，根据胃的耐受情况，逐渐增加胃管喂养量。病情好转可以奶头喂养来训练患儿吸吮力及吞咽功能，最后撤离鼻饲管。同时，做好口腔护理，尤其在疾病早期，患儿往往处于禁食或鼻饲管喂养期，口唇常干裂，应涂石蜡油等保持滋润。

五、对患儿家长讲授有关育儿知识

宣传优生优育好处、父母应尽的义务、孩子应享有的权利，推广无菌接生法、定期预防接种。