我国目前约有20%的少年儿童出现抑郁症状，其中4%为临床抑郁，即需要接受临床治疗的重症抑郁。儿童和青少年患抑郁症越来越常见，发病的年龄有越来越年轻的趋势。我国学龄期儿童抑郁症往往是通过与其年龄有关的各种行为问题表现出来，这使基本抑郁症状态更加复杂化，故在日常生活中，其父母、学校老师常忽视了孩子的抑郁表现，而延误了病情。

许多轻生的青少年其实都患了抑郁症，这一个事实常被忽略。最先被留意到的，可能是一些行为的转变，例如成绩明显退步，在课堂发白日梦和成为班里的笑柄等。此外，抑郁的情绪令他们变得非常沉默和远离他人，暴躁的情绪使他们有侵略性和好勇斗狠，甚至与老师和学校对着干，像是放弃了自己并不顾一切。还有，他们可能试图改变自己的情绪而尝试滥用药物。值得关注的是，严重抑郁症将导致自杀的发生，近年来，儿童青少年发生自杀自伤现象日益增多。

儿童抑郁症的治疗方法有两种，一种是药物治疗，一种是心理治疗。

药物治疗

儿童抑郁症药物一般1 0～1 2岁以上方可使用。对学龄前儿童一般推荐用抗焦虑药，对减轻焦虑紧张恐惧等症状有良好的效果。同时还有较好的镇静、睡眠作用，主要药物包括阿普唑仑、氯硝西泮、氟西泮等。抗焦虑药副反应较轻，但需要经常反复使用者最好不要长期单一用药。

心理治疗

心理治疗在儿童抑郁症中能起到重要的作用，常用的有支持性心理治疗、行为矫正治疗、认知治疗和家庭治疗。支持性心理治疗使用较普遍，治疗前要熟知患儿的情况，并建立起信任的关系，对患儿所表现的困惑、疑虑、恐惧不安、发脾气、冲动和痛苦给予充分的尊重、理解、同情他们，在此基础上劝导、鼓励、反复保证以减轻患儿的怀疑、恐怖、焦虑紧张和不安。行为疗法以“刺激一反应”的学习过程来解释行为，并可使行为朝预期的方向转变或恢复到原来的正常行为。认知行为治疗(cognitive—behav—joral therapy，CBT)对轻中度抑郁症疗效确切，明显优于安慰剂，且疗效持久。家庭治疗是患儿和家庭成员共同作为治疗的对象。情绪与行为模式既与先天遗传因素有关，同时也是后天获得，儿童既接受父母或祖辈的遗传素质，若在后天仍然受到他们行为模式的影响，那么只是依靠一时的药物治疗是难以痊愈的。另外，家庭成员间的关系、养育的态度及家庭出现的种种问题都可能成为影响治疗的因素。在心理治疗的过程中，临床各科医生应学会认真倾听，建立良好的医患关系，提高患儿对医生的信任，就能够提高患者对治疗的依从性。