解尿困难:

引发原因:

(1)膀胱括约肌与逼尿肌不稳

如何厘清造成「解尿困难」的原因,卢佳序指出,临床诊察上,妇女朋友可以透过「尿路动力学检查」,来了解膀胱与尿道的肌肉、神经及括约肌功能,在解尿过程中是否正常。

引发女性解尿困难的原因,常是因为患者的膀胱括约肌与逼尿肌出现异常收缩与不协调情形;至于为什么逼尿肌会出现不稳定现象,经检查发现多为神经病变与尿道口阻塞等问题。

(2)尿道阻滞或膀胱肌肉病变

对于自然生产的妇女来说(尤其是多胎或是超过三胎的妈咪),在完成生育过程中,因骨盆基底(包括肌肉、神经、血管及结缔组织)的重大产伤,容易导致妇女日后在**泌尿道解剖位置上的脱位、下垂,进而引发解尿或储存尿液功能等障碍。

在自然解尿过程中,先是骨盆底肌放松,同时尿道括约肌也同处放松状态后,此时膀胱的逼尿肌再收缩,使尿液从膀胱经尿道释放出来,「正常解尿过程,腹部是不太需要用力的。」而医生也警告,不当的腹压解尿,虽然能短暂缓解解尿困难问题,但却容易增加日后**泌尿道脱垂困扰。

症状背后的疾病:

因解尿困难所引发的疾病,除了骨盆腔松弛、子宫脱垂,糖尿病与中风患者,也都容易合并出现解尿困难的问题。

解尿疼痛与小便灼热:

引发原因:

会造成尿痛、尿道灼热情形,最常见的原因可分「上泌尿道炎症」与「下泌尿炎症」。

(1)上泌尿道炎症:

上泌尿道感染是指肾盂肾炎,是因细菌入侵肾脏所导致;肾盂肾炎在临床诊对上,又可分成急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,需透过静脉注射型的抗生素来治疗。

(2)下泌尿道炎症:

下泌尿道感染则以膀胱炎与尿道炎为主。正常、健康的尿道,应该要是个无菌空间才对,但若个人免疫力薄弱,又不爱喝水,加上卫生习惯不佳,潜伏在私处的细菌,偷偷溜进尿道,就会形成尿道炎;若细菌上达至膀胱,就会感染膀胱炎。

症状背后的疾病:

由解尿痛与尿道灼热所引发的疾病种类非常多,卢佳序表示,像是泌尿道病菌感染、泌尿道结石、泌尿道肿瘤、骨盆松弛与子宫脱垂、糖尿病等,多会伴随出现上述症状。

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