仔仔今年5岁,最近两个月,仔仔妈发现他面部,眼角鼻梁侧有一些白圆形白斑,家里老人说,面部白斑就是“虫斑”,孩子肚子里长虫子了。对于这样的困惑,我想许多的父母都有遇到。到底孩子脸上的白斑是不是有虫子啊,孩子需不需要用驱虫药?

一、关于“虫斑”的真相

所谓“虫斑”,出自中医典籍,记载有“饮食不洁,虫积内生,脾气失运,虫毒气滞郁于颜面皮肤而成”。认为这种面部白斑可能是因为寄生虫感染引起的,故称之为"虫斑”。事实上,这种所谓的“虫斑”,西医名称叫白色糠疹(又名单纯糠疹),是一种多发于儿童面部的慢性皮肤炎性疾病。病因至今未明,而且白色糠疹与寄生虫(蛔虫)感染的关系,并没有得到现代科学的证明。

二、什么是“白色糠疹”?

白色糠疹主要发生3-16岁的儿童,目前虽其病因并不清楚,但是普遍认为它是一种炎症后色素减退性非特异性皮炎。尼尔森儿科学将白色糠疹归为湿疹性疾病,认为白色糠疹其实是轻度的皮肤慢性湿疹引起的皮肤色素的脱失,日光曝晒,营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥和沐浴较频繁可能促使本病发生。儿童白色糠疹表现主要以斑片状色素减退为特征,通常于面部、颈部、躯干上部和四肢近端多见。大小一般在直径 0.5-5cm不等,边界清楚但稍不规则,且有细小鳞屑。一般是没有症状的,也可能伴轻微的瘙痒症状。许多孩子在日晒后,皮肤白斑变得更加明显而被发现。

儿童白色糠疹往往不需要特殊治疗的,一般能够自行好转,但是这个过程可能会比较缓慢,需要几个月到几年之间不等,但一般不会持续到成年。需要注意的方面包括,保护患处及周围区域避免阳光暴晒,局部可以用润肤剂减少皮肤干燥,甚至可以局部使用一些弱效含糖皮质激素类软膏,减少鳞屑形成,可促进恢复,冬季的保湿可能能够预防疾病在来年夏季复发,可以适当的补充B族维生素口服有助于本病的消退。

三、哪些原因会出现皮肤白斑呢?

引起儿童皮肤白斑的病因中,白色糠疹是最常见的原因,尤其对于过敏性体质的儿童(如曾患有湿疹,过敏性皮炎等)。而儿童皮肤白斑除了白色糠疹,还有其他原因包括: 皮肤炎症后色素减低(有些文献将白色糠疹归类为炎症后的色素减低,但是因为白色糠疹目前原因不明,而所以更多的是把它单列为一类病因),花斑癣,白癜风以及结节状硬化症。