每个月有100个人需要保胎

在杭州市中医院病房,没有一张床位是空着的,住的除了妇科病的病人外,大多是保胎的孕妇。从门诊量来看,现在每天有二三十位孕妇来医院就诊,都出现阴道出血、腰酸、背痛等先兆流产的症状,要求保胎,但真正需要住院保胎的则在5—6人。

五年前,市中医院,每个月要求来保胎的有四五十人,而现在,每个月要求来保胎的则有100人左右,足足增长了一倍。

而在浙江省妇保,每天都有几十位要求来保胎的孕妇,但由于床位的原因,除非情况非常严重,才能安排入院保胎,如果情况不严重,则会给其配点药物,安排其随时回来复查,对胎儿进行监测。

工作压力大是保胎人数增加的主要原因

所谓保胎,是指在医生的指导下,监测胎儿的各项指标,以起到保护胎儿,使之健康发育,避免流产。

之所以现在要求来保胎的孕妇越来越多,有多方面的原因,最主要还是因为现在年轻人的工作压力越来越大,面对来之不易的岗位,许多孕妇在怀孕初期也不休息,甚至加班工作,外加频繁地使用电脑,过度劳累,精神压力又大,自然需要保胎。

除此之外,现在高龄产妇(一般指35岁以上)越来越多,而环境污染等也是导致保胎人数增加的一大原因。

有些孕妇从怀孕前就开始补充叶酸和各种维生素,比较时髦也比较费钱。在前来就诊的孕妇中,约有一半人是因为自己恐慌来要求保胎。其中有过不愉快孕史的可以理解,而首次怀孕就因为恐惧要求保胎是不值得提倡的。

不要盲目保胎

对于每位要求保胎的孕妇来说,医生都会打这样一个比喻:“如果种子是好的,我就会给你保好的,种子的营养问题包在我身上;但如果种子有问题,则没有任何办法。”

还有一种流产,既不是“种子”不好,也不是孕妇孕激素分泌不足,或是宫颈机能不良,而是由于刮宫次数过多。由于个体差异,有些人刮宫七八次照怀不误,有些人只刮一次,子宫内膜就刮伤了。

这就相当于在盐碱地上种庄稼,根本没法扎根,所以一有就流产。刮宫次数过多也是早期流产的原因——“土地”一旦破坏,“种子”无处落脚,给足孕酮也没用。

孕前检查比孕期检查更重要

对于有自然流产尤其是患习惯性流产的女性,最重要的是应该在前次流产后、下次妊娠前,与丈夫一起到医院进行详细检查,找出病因,针对病因治疗,孕育一个健康的胚胎。

孕前检查要比孕期检查更重要,但从目前的门诊情况来看,孕前检查的门诊量只有孕期门诊量的十分之一,也就是说,十个人中只有一个人会来做孕前检查。

现在都提倡“治未病”,一级预防。通过孕前检查,可以检查出你所不知道的一些妇科状况,如宫颈机能等。与孕前检查相比,孕期检查只能查出10%—15%的疾病,有许多胎儿的流产或是胎死腹中,仍是不明原因。

孕前检查的内容主要有B超子宫附件、染色体检查(有两次自然流产以上)、基础体温、弓形虫病以及男方的精液,需要做基因分析。一次孕前检查的费用在2000元—3000元左右。

只有三类人需要保胎

以下3种情况需要及早做保胎治疗:有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。

保胎包括孕前保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇,应及时做孕前保胎。

一般在84天(14周)以前,如果出现异样的症状,应该2—3个星期来医院复诊,做B超,查激素指标,来监测胎儿状况。如一切正常,也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。

至于高龄产妇是不是应该保胎?只要没有前面所说的自然流产因素,就无须保胎,因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆,最好及时进行保胎治疗。

还有不少人认为保胎就是躺在床上不动,其实这并不科学。孕妇在保胎过程中,也可以根据自己的情况,适当运动,起到活络静脉的作用。