新生儿肾静脉血栓简介:

肾静脉血栓(RVT)即肾静脉血栓形成症。原发性肾静脉血栓主要与脱水、血黏滞度增高和肾血流量减少有关。血浓稠及血黏滞度增加使肾流量下降、肾氧合减少,继之出现肾水肿、肾小血管压力增加,最终导致肾小静脉血栓形成。

新生儿肾静脉血栓的发病原因有哪些:

20世纪40年代,研究认为感染、先天性心脏病、损伤和生后脐动脉变化为新生儿肾静脉血栓可能的发病原因。此后,研究人员对新生儿肾静脉血栓的不断观察研究,对其可能的发病原因提出了不同观点。到目前为止,研究人员普遍认为新生儿肾静脉血栓的病因主要有以下几种。

1、肾脏原发疾病

早期报道的新生儿肾静脉血栓均由于肾病综合征时肾局部高凝状态所引起。但与新生儿肾静脉血栓相关的新生儿肾脏原发疾病很少见,仅有先天性肾病综合征或肾脏肿瘤。

2、肾血管蒂受累

腹膜后脓肿或脐静脉插管可引起的肾(主)静脉循环障碍,可诱发新生儿肾静脉血栓。

3、血液黏滞度增高

生理状态下新生儿外周血中红细胞较多。喂食不足、产伤、窒息、缺氧、缺血等原因使血液浓稠,血黏滞度呈指数增加。

4、肾血流量减少

感染、休克、母亲妊娠高血压综合征或糖尿病等原因可使肾血流量减少,从而诱发新生儿肾静脉血栓。

新生儿肾静脉血栓容易导致什么并发症:

新生儿肾静脉血栓除了其临床表现外,还可引起其他疾病。本病常并发高血压、酸中毒、黄疸、肾功能衰竭,个别患者可有高血压危象等并发症。

新生儿肾静脉血栓有哪些典型症状:

肾静脉血栓在新生儿期的临床表现缺乏特异性,常被原发疾病掩盖。典型的肾静脉血栓有腹痛、血尿和肾肿大三大主症,但腹痛在新生儿期很难发现,代之以血小板减少。新生儿肾静脉血栓的症状主要有以下几种。

1、脱水

脱水包括隐匿性失水的病史、症状及体征。

2、突发血尿和少尿

突然出现与原发病无直接相关的血尿、少尿或无尿、血小板减少及高血压。60%的患儿有24小时的肉眼血尿,继之为持久性镜下血尿。36%患儿有少尿或无尿,蛋白尿及酸中毒亦较常见。患儿血压在突然下降后急剧上升。高血压可持续几天、几个月或更长时间。可伴有恶心、呕吐和腹胀、发热、黄疸、全身水肿。肺及肢体栓塞、精索静脉或胃食管静脉曲张等现象亦可能见到。

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