新生儿高血糖症(neonatal hyperglycemia)的定义为:全血血糖 >7.0mmol/L(125mg/dl),或血浆糖>8.12~8.40mmol/L(145~150mg/dl)。

病因

1、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗,能激活肝糖原分解,抑制糖原合成。

2、窒息、寒冷和败血症等均可使肾上腺能受体兴奋、儿茶酚胺和胰高糖素释放增加、或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调,均可引起高血糖,多为一过世,但亦有少数可

持续较长时间。

3、糖尿病,新生儿期少见。

4、医源性高血糖,常由于早产儿和极低体重儿输注葡萄糖速率过快、或全静脉营养时,外源性糖输注不能抑制内源性糖产生所致。

症状

高血糖 轻症者可无症状;血糖增高显著者表现为烦渴、多尿、体重下降,眼闭不合,惊厥等症状。早产儿高血糖时,因高渗血症可致脑室内出血。

治疗

高血糖症 减慢葡萄糖输注速率为每分钟4~6mg/kg,或更低;治疗原发病、纠正

脱水及电解质紊乱;高血糖不易控制者可给胰岛素每小时0.05~o.lU/kg输注并监测血糖,正常后停用。