胎膜早破(PROM) 是指在临产前胎膜自然破碎。孕龄小于37孕周的胎膜早破，又称为早产。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可以对孕产妇、胎儿和新生儿形成紧张不良后果。
重要病因：养分因素，下生殖道感染，胎先露部不能衔接，羊膜腔压力增高，宫颈内口紧懈，机器性安慰，细胞因子IL-1、IL-6、IL-8胎膜早破、TNF-α的降低等。
症状 孕妇突感有较多液体自阴道排挤，可混有胎脂和胎粪，继而少量间断性排挤。当咳嗽、打喷嚏、负重时等腹压增长时，羊水即流出。
体征 孕妇仰卧位可见到阴道口有液体流出，行肛诊检查时，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部、按压宫底或孕妇变动体位可见流液量增多。羊膜腔感染时，可见母儿心率增快，子宫压痛。
重要并发症为感染包括母体子宫盆腔和全身感染、胎儿肺部感染、败血症和小肠结肠炎等。
诊断
阴道液酸碱度检查：正常阴道液pH值为4.5-5.5；羊水的pH值为7.0-7.5；若流出液的pH值》=7.0时，是为阳性，胎膜早破的可能性极大。
阴道窺器检查：见液体自宫口流出，或阴道后穹窿有较多混有胎脂和胎粪的液体。
阴道涂片检查：阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现即为羊水。
羊膜镜检查：可直视胎儿先露部，看不到羊膜囊，即可确诊为胎膜早破。
处置惩罚准绳
胎膜早破合并羊膜腔感染是停止怀胎的指征，无须考虑孕龄大小；
孕龄超过37周或36周，观察12h，未临产者加用抗生素，24h后未临产可以进行引产；
孕龄超过34周，处置惩罚方案同36周者，除非明确胎儿肺发育不成熟；
怀胎29～33周者，通过克制宫缩、抗生素预防感染和给予促胎肺成熟药物等尽可能延长孕周，使孕周达到34周或使用促胎肺成熟药物后48h，即所谓的期待疗法；
怀胎28周前根据新生儿医学水平决定可以选择停止怀胎，特别是怀胎未满24周者。
增补：
期待疗法
一样平常医治措施：包括相对卧床休息，平卧位或侧卧位抬高床尾，连结外阴清洁避免阴道检查和肛查等
胎儿监测：定期行胎儿电子监护，须要时行生物物理评分，以果断胎儿宫内情况；定期行B超检查，记录羊水量，胎儿生长发育情况。
促进胎肺成熟：促进胎肺成熟的要领重要有肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和β受体冲动剂如沙丁胺醇和利托君（羟苄羟麻黄碱）等
健康教诲
孕期应积极预防和医治下生殖道感染，器重孕期卫生指导，避免负重及腹部受撞击，增长养分，细致休息，多食蔬菜水果，加强胎膜的韧性。对于羊水过多、双胎、巨大儿及潜伏胎膜早破病因的孕妇应更加器重，发现异常，及时来院就诊。
加强围产期知识及共同事情的宣传，尤其对加强病人及家属的生理预备、饮食指导、母乳喂养等外容的教诲。
住院保胎医治时期，应加强交换，有针对性和目的性指导病人共同各项医治，及时接纳积极地生理支持，加强自决心，同时要有用地获得家属的共同和支持。