冬春季是水痘的高发季节,虽然有些家长具备一定的水痘常识,能够认识水痘,但大部分家长对水痘都不够了解。有些家长把孩子发烧误当感冒;还有的看到孩子皮肤上起痘、瘙痒,就擅自给孩子抹激素类的药膏。

一、什么是水痘?

水痘是由一种病毒:水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于学龄儿童,具有很强的传染性,主要通过飞沫和直接接触传播。患者在出疹前一天至皮疹结痂期间,都具有传染性。

值得警惕的是,并非只有儿童会患水痘,成人也会得,且成人较儿童在症状上更为严重,出现严重并发症的几率较儿童更多。孕妇如果患水痘,有可能对胎儿造成负面影响。本病一般终生只得一次,愈后可获终生免疫。但还会有得另一种疾病:带状疱疹的可能,因为水痘和带状疱疹这两种病都是由同一种病毒引起的。

二、如何判断孩子得的是不是水痘?

从临床症状上看:水痘分为潜伏期、前驱期和出疹期。

1.潜伏期

患儿被感染后,约有2周左右的潜伏期。在潜伏期,患儿是没有症状的。

2.前驱期

潜伏期过后,患儿可出现发热、头痛、倦怠等前驱症状,多数症状轻微。在这个阶段,往往容易被家长误认为感冒。但如果孩子近期接触过其他水痘患儿,或正处在水痘的高发期,家长就要高度警惕了。

3.出疹期

前驱期过后1-2天,就会迅速进入出疹期。一般先是在头皮、面部、前胸、后背出现红色丘疹,很快变为绿豆大小的水疱,疱液清亮透明,中央可有脐凹,周围有红晕,容易破,多有轻微的瘙痒或疼痛。

皮疹的分布是有规律的,多呈向心性分布,也就是躯干部分布密集,四肢较少,手指脚趾更少。口腔外阴黏膜也可以受到累及。

疹子有一个从丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后痊愈。丘疹、水疱、结痂可以同时存在。在出疹期,通过皮疹的形态、分布,会比较容易判断宝宝得的是不是水痘。再一个,就是参考实验室检查:水痘带状疱疹病毒血清特异性IgM抗体阳性。简单的说就是:如果宝宝有典型的临床症状和明确的接触史,即可确诊。如果宝宝症状可疑但又不是特别的典型,但抗体阳性,也可以确诊。

三、得水痘脸上会留“麻子”?该如何治疗和护理

1、 发热的宝宝

多休息,给易消化的食物和多饮水,体温低于38.5℃,给予物理降温。(降温方法请点击:如何给宝宝快速有效烧);38.5以上给退热剂:如“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”。

2、 皮肤瘙痒、情绪烦躁的宝宝

水痘在疱疹期的时候瘙痒明显,宝宝会忍不住去抓,疱疹溃破容易引发感染,就会留下轻度凹陷的疤痕,也就是我们说的“麻子”。宝宝瘙痒,家长该怎么护理呢?

(1)为避免宝宝把皮肤挠破,要给宝宝把指甲剪断,或者戴小手套。

(2)如果实在瘙痒剧烈,可给宝宝口服抗组胺药物,如扑尔敏、西替利嗪等。

(3) 水疱已经抓破的,外涂碘溶液。

(4) 溃破的水疱如果发生感染,外用抗生素软膏,如百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏等等,直至皮疹完全结痂干燥。对于皮疹,家长千万不要随意拿起家里的什么药水都给宝宝涂抹,因为含激素的药物会加重局部感染。

小精灵温馨提示

只要水痘患儿遵循“早期隔离、对症治疗、预防感染、禁止搔抓、禁食腥辣”的原则,就能轻松痊愈不留“麻子”啦。